एडेनोविरिडे: Difference between revisions
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एडेनोवायरस (एडेनोविरिडे फैमिली के सदस्य (जीव विज्ञान)) मध्यम आकार के (90-100 नैनोमीटर), गैर-आवरण वाले (बाहरी वसा द्विपरत के बिना) वायरस होते हैं जिनमें एक विंशफलकी न्यूक्लीपेटिका होता है जिसमें युग्म-उत्कूलित डीएनए जीनोम होता है। [1] उनका नाम 1953 में मानव कण्ठशालक से उनके प्रारंभिक अलगाव से लिया गया है। [2]
उनके पास कशेरुकी परपोषी की एक विस्तृत श्रृंखला है; मनुष्यों में, 50 से अधिक विशिष्ट एडेनोविषाणुज सीरमप्ररुप एडेनोवायरस संक्रमण की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण पाए गए हैं, जिनमें छोटे बच्चों में हल्के श्वसन संक्रमण (सामान्य सर्दी के रूप में जाना जाता है) से लेकर प्रतिरक्षान्यूनता वाले लोगों में जीवन-घातक बहु-अंग रोग तक सम्मिलित हैं। [1]
विषाणुविज्ञान
वर्गीकरण
इस फैमिली में निम्नलिखित प्रजातियाँ सम्मिलित हैं: [3]
- एटाडेनोवायरस
- एविएडेनोवायरस
- इच्टाडेनोवायरस
- मास्टाडेनोवायरस (सभी मानव एडेनोवायरस सहित)
- सियाडेनोवायरस
- टेस्टाडेनोवायरस
विविधता
मनुष्यों में, वर्तमान में सात प्रजातियों (मानव एडेनोवायरस ए से जी) में 88 मानव एडेनोवायरस (एचएडीवी) हैं: [4]
- मानव एडेनोवायरस ए: 12, 18, 31
- मानव एडेनोवायरस बी: 3, 7, 11, एडेनोवायरस सीरमप्ररुप 14, 16, 21, 34, 35, 50, 55
- मानव एडेनोवायरस सी: 1, 2, 5, 6, 57 [5]
- मानव एडेनोवायरस डी: 8, 9, 10, 13, 15, 17, 19, 20, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 32, 33, एडेनोवायरस सीरमप्ररुप 36, 37, 38 , 39, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 51, 53, 54, 56, [6] 58, 59, 60, 62, 63, [7] 64, 65, 67, 69, [8] 70, 71, 72, 73, 74, 75
- मानव एडेनोवायरस 41: 4
- मानव एडेनोवायरस एफ: 40, ह्यूमन एडेनोवायरस 41 [9]
- मानव एडेनोवायरस जी: 52 [10]
विभिन्न प्रकार/सीरमप्ररुप विभिन्न स्थितियों से जुड़े होते हैं: [11]
- श्वसन संबंधी रोग (मुख्य रूप से एचएडीवी-बी और सी प्रजातियाँ)
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एचएडीवी-बी और डी)
- आंत्रशोथ (एचएडीवी-एफ प्रकार 40, 41, एचएडीवी-जी प्रकार 52)
- मोटापा या वसाजनन (एचएडीवी-ए प्रकार 31, एचएडीवी-सी प्रकार 5, एचएडीवी-डी प्रकार 9, 36, 37) [12]
इन सभी प्रकारों को विषाणु के वर्गीकरण पर अंतर्राष्ट्रीय समिति द्वारा मानव मास्टाडेनोवायरस ए-जी कहा जाता है, क्योंकि सभी जीनस मास्टाडेनोवायरस के सदस्य हैं।
संरचना
एडेनोवायरस मध्यम आकार (90-100 एनएम) के होते हैं। [1] विषाणु एक विंशफलकी पेटिका के अंदर युग्म-उत्कूलित डीएनए के एक रैखिक टुकड़े से बने होते हैं। 240 हेक्सॉन प्रोटीन पेटिका का बड़ा हिस्सा बनाते हैं, जबकि बारह पेंटन आधार विंशफलक के कोनों को आच्छादित करते हैं। पेंटन आधार उभरे हुए तंतुओं से जुड़े होते हैं जो इसकी सतह पर ग्राही के माध्यम से सूत्रधार (जीव विज्ञान) कोशिका (जीव विज्ञान) में सहायता करते हैं। [13]
2010 में, मानव एडेनोवायरस की संरचना को परमाणु स्तर पर हल किया गया, जिससे यह अब तक का सबसे बड़ा उच्च-विश्लेषण प्रतिरूप बन गया। वायरस लगभग 1 मिलियन एमिनो अम्ल अवशेषों से बना है और इसका भार लगभग 150 परमाणु द्रव्यमान इकाई है। [14][15]
जीनोम
एडेनोवायरस जीनोम रैखिक, गैर-खंडित युग्म-उत्कूलित (डीएस) डीएनए है जो 26 और 48 मेगाआधार के बीच है। [1] यह विषाणु को सैद्धांतिक रूप से 22 से 40 जीन ले जाने की अनुमति देता है। हालाँकि यह अपने बाल्टीमोर वर्गीकरण में अन्य विषाणु की तुलना में काफी बड़ा है, फिर भी यह एक बहुत ही सरल विषाणु है और अस्तित्व और प्रत्युत्तर के लिए सूत्रधार कोशिका पर बहुत अधिक निर्भर है। इस विषाणुज जीनोम की एक रोचक विशेषता यह है कि इसमें रैखिक डीएसडीएनए के 5' सिरों में से प्रत्येक के साथ एक टर्मिनल 55 परमाणु द्रव्यमान इकाई प्रोटीन जुड़ा हुआ है। इनका उपयोग विषाणुज प्रत्युत्तर में प्रारंभक के रूप में किया जाता है और यह सुनिश्चित किया जाता है कि विषाणु के रैखिक जीनोम के सिरों को पर्याप्त रूप से दोहराया जाए।
प्रत्युत्तर
एडेनोवायरस में एक रैखिक डीएसडीएनए जीनोम होता है और सूत्रधार की प्रत्युत्तर कलयंत्र का उपयोग करके कशेरुक कोशिकाओं के कोशिका नाभिक में आत्म-प्रत्युत्तर करने में सक्षम होते हैं। [1] सूत्रधार कोशिका में एडेनोवायरस के प्रवेश में विषाणु और सूत्रधार कोशिका के बीच परस्पर क्रिया के दो सम्मुच्चय सम्मिलित होते हैं। [1] अधिकांश क्रिया शीर्षों पर होती है। सूत्रधार कोशिका में प्रवेश कोशिका ग्राही से जुड़ने वाले तंतु प्रोटीन के अद्रिका प्रोटीन कार्यछेत्र द्वारा प्रारम्भ किया जाता है।[1] वर्तमान में स्थापित दो ग्राही हैं: समूह बी मानव एडेनोवायरस सीरमप्ररुप के लिए सीडी46 और अन्य सभी सीरमप्ररुप के लिए कॉक्ससैकीवायरस/एडेनोवायरस ग्राही (सीएआर) हैं। [1] ऐसी कुछ विवरणी हैं जो मुख्य ऊतक सुसंगति संमिश्र अणुओं और सियालिक अम्ल अवशेषों को भी इस क्षमता में कार्य करने का सुझाव दे रही हैं। इसके बाद एक द्वितीयक अंतःक्रिया होती है, जहां पेंटन आधार प्रोटीन (कैप्सोमेरे देखें) में एक रूपांकन एक इंटीग्रिन अणु के साथ अंतःक्रिया करता है। यह सह-ग्राही पारस्परिक प्रभाव है जो एडेनोवायरस के प्रवेश को उत्तेजित करता है। यह सह-ग्राही अणु αV इंटीग्रिन है। αv इंटीग्रिन से जुड़ने से क्लैथ्रिन-लेपित गड्ढों के माध्यम से विषाणु कण का एंडोसाइटोसिस होता है। αV इंटीग्रिन से जुड़ाव कोशिका संकेत को उत्तेजित करता है और इस प्रकार एक्टिन बहुलकीकरण को प्रेरित करता है, जो क्लैथ्रिन-मध्यस्थता वाले एंडोसाइटोसिस की सुविधा देता है, और इसके परिणामस्वरूप अंतःकाय के भीतर सूत्रधार सेल में वायरियन का प्रवेश होता है। [16]
एक बार जब विषाणु सूत्रधार कोशिका में सफलतापूर्वक प्रवेश कर लेता है, तो एंडोसोम अम्लीकृत हो जाता है, जो पेटिका घटकों को विघटित करके विषाणु सांस्थिति को बदल देता है। पेटिका अस्थिर हो जाता है और इससे प्रोटीन VI निकलता है, जो पेटिका घटकों में से एक है (एडेनोवायरस जीनोम देखें)। [17] ये परिवर्तन, साथ ही पेंटोन की विषाक्त प्रकृति, एंडोसोम को नष्ट कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप विषाणु कोशिकाद्रव्य में चला जाता है। [1] कोशिकीय सूक्ष्मनलिका की मदद से, विषाणु को परमाणु छिद्र परिसर में ले जाया जाता है, जिससे एडेनोवायरस कण अलग हो जाते हैं। विषाणुज डीएनए बाद में जारी होता है, जो परमाणु छिद्र के माध्यम से कोशिका नाभिक में प्रवेश कर सकता है। [18] इसके बाद डीएनए नाभिक में पहले से उपस्थित हिस्टोन अणुओं के साथ जुड़ जाता है, जो इसे सूत्रधार कोशिका प्रतिलेखन कलयंत्र के साथ बातचीत करने की अनुमति देता है। फिर, विषाणुज जीनोम की अभिव्यक्ति सूत्रधार कोशिका गुणसूत्रों में विषाणुज जीनोम को एकीकृत किए बिना हो सकती है [19] और नए विषाणु कण उत्पन्न हो सकते हैं।
एडेनोवायरस जैविक जीवन चक्र को डीएनए प्रत्युत्तर प्रक्रिया द्वारा दो चरणों में विभाजित किया जाता है: एक प्रारंभिक और एक देर का चरण। [1] दोनों चरणों में, एक प्राथमिक प्रतिलेख जो सूत्रधार के राइबोसोम के साथ संगत एकल समपारीय एमआरएनए उत्पन्न करने के लिए वैकल्पिक स्प्लिसिंग उत्पन्न होता है, जिससे उत्पादों का अनुवाद (आनुवांशिकी) किया जा सकता है।
प्रारंभिक जीन मुख्य रूप से गैर-संरचनात्मक, नियामक प्रोटीन को व्यक्त करने के लिए उत्तरदायी हैं। [1] इन प्रोटीनों का लक्ष्य तीन गुना है: डीएनए प्रत्युत्तर के लिए आवश्यक सूत्रधार प्रोटीन की अभिव्यक्ति को बदलना; अन्य विषाणु जीन को सक्रिय करने के लिए (जैसे विषाणु-एन्कोडेड डीएनए पोलीमरेज़); और सूत्रधार-प्रतिरक्षा सुरक्षा (एपोप्टोसिस में रुकावट, इंटरफेरॉन गतिविधि में रुकावट, और एमएचसी वर्ग I अनुवाद और अभिव्यक्ति में रुकावट) द्वारा संक्रमित कोशिका की समयपूर्व मृत्यु से बचने के लिए है।
विशिष्ट परिस्थितियों में कुछ एडेनोवायरस अपने प्रारंभिक जीन उत्पादों का उपयोग करके कोशिकाओं को बदल सकते हैं। एडेनोवायरस प्रारंभिक क्षेत्र 1ए (रेटिनोब्लास्टोमा प्रोटीन को बांधता है) को इन विट्रो में प्राथमिक कोशिकाओं को अमर बनाने के लिए पाया गया है, जो ई1बी (पी53 अर्बुद दमनकर्ता को बांधता है) को कोशिकाओं की सहायता करने और स्थिर रूप से बदलने की अनुमति देता है। फिर भी, वे सूत्रधार कोशिका को सफलतापूर्वक बदलने और अर्बुद बनाने के लिए एक-दूसरे पर निर्भर हैं। E1A अधिकतर आंतरिक रूप से अव्यवस्थित प्रोटीन है और इसमें सीआर3 कार्यछेत्र होता है जो अनुलेखीय सक्रियण के लिए महत्वपूर्ण है। [20]
डीएनए प्रत्युत्तर प्रारंभिक और देर के चरणों को अलग करती है। एक बार जब प्रारंभिक जीन पर्याप्त विषाणु प्रोटीन, प्रत्युत्तर कलयंत्र और प्रत्युत्तर कार्यद्रव को मुक्त कर लेते हैं, तो एडेनोवायरस जीनोम की प्रत्युत्तर हो सकती है। एक टर्मिनल प्रोटीन जो एडेनोवायरस जीनोम के 5' सिरे से सहसंयोजक रूप से बंधा होता है, प्रत्युत्तर के लिए प्रवेशिका (आणविक जीवविज्ञान) के रूप में कार्य करता है। विषाणुज डीएनए पोलीमरेज़ जीनोम को दोहराने के लिए, स्तनधारी डीएनए प्रत्युत्तर में उपयोग किए जाने वाले पारंपरिक ओकाजाकी टुकड़ों के विपरीत, एक रज्जुक विस्थापन तंत्र का उपयोग करता है।
एडेनोवायरस जीवनचक्र का अंतिम चरण डीएनए प्रत्युत्तर द्वारा उत्पादित सभी आनुवंशिक सामग्री को संकुल करने के लिए पर्याप्त मात्रा में संरचनात्मक प्रोटीन का उत्पादन करने पर केंद्रित है। [1] एक बार जब विषाणुज घटकों को सफलतापूर्वक दोहराया जाता है, तो विषाणु अपने प्रोटीन के गोले में इकट्ठा हो जाता है और विषाणुज से प्रेरित कोशिका लसीका के परिणामस्वरूप कोशिका से बाहर निकल जाता है। [1]
बहुलता पुनः सक्रियण
एडेनोवायरस विविधता पुनः सक्रियण (एमआर) (यामामोटो और शिमोजो, 1971) में सक्षम है। [21] एमआर वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा घातक क्षति वाले दो या दो से अधिक विषाणु जीनोम एक व्यवहार्य विषाणु जीनोम बनाने के लिए संक्रमित कोशिका के भीतर परस्पर क्रिया करते हैं। इस तरह के एमआर को एडेनोवायरस 12 के लिए प्रदर्शित किया गया था जब विषाणुओं को यूवी प्रकाश से विकिरणित किया गया था और सूत्रधार कोशिकाओं के कई संक्रमणों से पारित होने की अनुमति दी गई थी। [21] एक समीक्षा में, विभिन्न विषाणु में एमआर के कई उदाहरणों का वर्णन किया गया था, और यह सुझाव दिया गया था कि एमआर यौन संपर्क का एक सामान्य रूप है जो जीनोम क्षति की पुनर्संयोजन मरम्मत का उत्तरजीविता लाभ प्रदान करता है। [22]
महामारी विज्ञान
पारेषण
एडेनोवायरस रासायनिक या भौतिक कर्ता और प्रतिकूल पीएच स्थितियों के प्रति असामान्य रूप से स्थिर होते हैं, जो शरीर और पानी के बाहर लंबे समय तक जीवित रहने की अनुमति देते हैं। एडेनोवायरस मुख्य रूप से श्वसन बूंदों के माध्यम से विस्तारित होते हैं, हालांकि वे मल मार्गों और एरोविलय (वायु संचरण) के माध्यम से भी विस्तारित हो सकते हैं। [23] एडेनोविषाणुज पारेषण के अंतर्निहित आणविक तंत्र में अनुसंधान इस परिकल्पना के समर्थन में अनुभभार्य साक्ष्य प्रदान करता है कि कॉक्ससैकीवायरस/एडेनोवायरस ग्राही (सीएआर) को एडेनोवायरस को कुछ अनुभवहीन/पूर्वज कोशिका प्रकारों में ले जाने के लिए आवश्यक हैं। [24]
मनुष्य
एडेनोवायरस से संक्रमित मनुष्य प्रतिक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदर्शित करते हैं, जिनमें कोई लक्षण नहीं होने से लेकर एडेनोवायरस सीरमप्ररुप 14 के विशिष्ट गंभीर संक्रमण तक सम्मिलित हैं।
पशु
बैट एडेनोवायरस टीजेएम (बीटी-एडीवी-टीजेएम) चीन में मायोटिस और तमोरागी कुहली से पृथक मास्टाडेनोवायरस जीनस की एक नई प्रजाति है। [25] यह ट्री श्रू और कैनाइन एडवीज़ से सबसे अधिक निकटता से संबंधित है। [26]
केनिडे एडेनोवायरस के दो प्रकार सर्वविदित हैं, प्रकार 1 और 2। प्रकार 1 (सीएडीवी-1) संक्रामक कैनाइन यकृत्शोथ का कारण बनता है, एक संभावित घातक बीमारी जिसमें वाहिकाशोथ और यकृत्शोथ सम्मिलित है। प्रकार 1 संक्रमण श्वसन और आंखों में संक्रमण का कारण भी बन सकता है। सीएडीवी-1 लोमड़ियों (वुल्प्स वल्प्स और वल्प्स लैगोपस) को भी प्रभावित करता है और यकृत्शोथ और एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकता है। कैनाइन एडेनोवायरस 2 (सीएडीवी-2) केनेल खांसी के संभावित कारणों में से एक है। कुत्तों के लिए मुख्य टीकों में क्षीण जीवित सीएडीवी-2 सम्मिलित है, जो सीएडीवी-1 और सीएडीवी-2 के प्रति प्रतिरक्षा उत्पन्न करता है। सीएडीवी-1 का उपयोग प्रारम्भ में कुत्तों के लिए एक टीके में किया गया था, लेकिन कॉर्निया शोफ एक सामान्य जटिलता थी। [27]
बताया गया है कि गिलहरी एडेनोवायरस (एसक्यूएडीवी) यूरोप में लाल गिलहरियों में आंत्रशोथ का कारण बनता है, जबकि ग्रे गिलहरियाँ प्रतिरोधी प्रतीत होती हैं। एसक्यूएडीवी गिनी सुअर के एडेनोवायरस (जीपीएडीवी) से सबसे अधिक निकटता से संबंधित है।
एगामिड एडेनोवायरस को कम समझा गया है, लेकिन फिलहाल शोध जारी है।
एडेनोवायरस को घोड़ों, मवेशियों, सूअरों, भेड़ और बकरियों में श्वसन संक्रमण का कारण बनने के लिए भी जाना जाता है। इक्वाइन एडेनोवायरस 1 भी शक्तिहीन प्रतिरक्षा वाले अरबी घोड़ों में घातक बीमारी का कारण बन सकता है, जिसमें निमोनिया और अग्न्याशय और लार ग्रंथि के ऊतकों का विनाश सम्मिलित है। [27] टुपैया एडेनोवायरस (टीएवी) (ट्री श्रू एडेनोवायरस 1) को ट्री श्रू से अलग किया गया है।
ओटेराइन एडेनोवायरस 1 को समुद्री शेरों (ज़ालोफ़स कैलिफ़ोर्नियास) से अलग किया गया है। [28]
मुर्गी एडेनोवायरस घरेलू मुर्गी में कई रोग स्थितियों से जुड़े होते हैं जैसे समावेशन शरीर यकृत्शोथ, हाइड्रोपेरिकार्डियम रोगलक्षण,[29] एग ड्रॉप रोगलक्षण, बटेर ब्रोंकाइटिस, गिजार्ड क्षरण और कई श्वसन स्थितियां हैं। इन्हें जंगली ब्लैक काइट (मिल्वस माइग्रेंस) से भी अलग किया गया है। [30]
टिटी बंदर एडेनोवायरस को बंदरों के एक उपनिवेश से अलग किया गया था। [31]
रोकथाम
वर्तमान में केवल अमेरिकी सैन्यकर्मियों के लिए एडेनोवायरस प्रकार 4 और 7 का टीका उपलब्ध है। अमेरिकी सैन्यकर्मी इस टीके के प्राप्तकर्ता हैं क्योंकि उन्हें संक्रमण का अधिक खतरा हो सकता है। टीके में एक जीवित विषाणु होता है, जो मल के साथ निकल सकता है और संचरण का कारण बन सकता है। वैक्सीन (टीके की दवा) को सेना के बाहर उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है, क्योंकि सामान्य आबादी या शक्तिहीन प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों पर इसका परीक्षण नहीं किया गया है।[32]
अतीत में, अमेरिकी सैन्य रंगरूटों को एडेनोवायरस के दो सीरमप्ररुप के विरुद्ध टीका लगाया गया था, जिससे उन सीरमप्ररुप के कारण होने वाली बीमारियों में कमी आई थी। वह टीका अब निर्मित नहीं होता है। अमेरिकी सेना चिकित्सा अनुसंधान और मटेरियल कमांड ने 31 अक्टूबर 2011 को घोषणा की कि एक नया एडेनोवायरस वैक्सीन, जो पुराने संस्करण की जगह लेता है जो एक दशक से अधिक समय से उत्पादन से बाहर है, 18 अक्टूबर 2011 को बुनियादी प्रशिक्षण स्थल पर भेज दिया गया था। अधिक जानकारी यहाँ उपलब्ध है।[33]
एडेनोवायरस, साथ ही अन्य श्वसन संबंधी बीमारियों की रोकथाम में 20 सेकंड से अधिक समय तक बार-बार हाथ धोना, बिना धोए हाथों से आंखों, चेहरे और नाक को छूने से बचना और रोगसूचक एडेनोवायरस संक्रमण वाले लोगों के साथ निकट संपर्क से बचना सम्मिलित है। रोगसूचक एडेनोवायरस संक्रमण वाले लोगों को अतिरिक्त रूप से सलाह दी जाती है कि वे हाथ के स्थान पर बांह या कोहनी में खांसें या छींकें, कप और खाने के बर्तन साझा करने से बचें और दूसरों को चूमने से बचें। तरणताल के क्लोरीनीकरण से एडेनोवायरस के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकोप को रोका जा सकता है। [32]
निदान
निदान लक्षणों और इतिहास से होता है। परीक्षण केवल बहुत गंभीर मामलों में ही आवश्यक हैं। परीक्षणों में रक्त परीक्षण, आंखें, नाक या गले का स्वैब, मल प्रतिरूप परीक्षण और छाती का एक्स-रे सम्मिलित हैं। [34] प्रयोगशाला में, एडेनोवायरस को प्रतिजन अभिज्ञान, पॉलिमरेज अभिक्रिया श्रृंखला (पीसीआर), विषाणु एकाकीपन और सीरमविज्ञान से पहचाना जा सकता है। भले ही एडेनोवायरस उपस्थित पाया जाए, यह किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। कुछ शक्तिहीन प्रतिरक्षा वाले व्यक्ति हफ्तों तक विषाणु से मुक्त रह सकते हैं और कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। [35]
संक्रमण
एडेनोवायरस के अधिकांश संक्रमणों के परिणामस्वरूप ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण होता है। एडेनोवायरस संक्रमण प्रायः नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गलतुण्डिकाशोथ (जो बिल्कुल स्ट्रेप गले जैसा दिख सकता है और गले की संस्कृति को छोड़कर स्ट्रेप से अलग नहीं किया जा सकता है), मध्यकर्णशोथ या क्रुप के रूप में उपस्थित होता है। [36] एडेनोवायरस प्रकार 40 और 41 भी आंत्रशोथ का कारण बन सकते हैं। [37] एडेनोवायरस संक्रमण के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ और गलतुण्डिकाशोथ का संयोजन विशेष रूप से सामान्य है।
कुछ बच्चों (विशेष रूप से सबसे छोटे) में एडेनोवायरस श्वसनीय शोथ यान्यूमोनिया विकसित हो सकता है, जो दोनों गंभीर हो सकते हैं। शिशुओं में, एडेनोवायरस खांसी के दौरों का भी कारण बन सकता है जो बिल्कुल काली खांसी जैसा दिखता है। एडेनोवायरस विषाणुज मस्तिष्कावरणशोथ या मस्तिष्कशोथ का कारण भी बन सकता है। संभवतः ही कभी, एडेनोवायरस रक्तस्रावी सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन - मूत्र पथ के संक्रमण का एक रूप - मूत्र में रक्त के साथ) का कारण बन सकता है।
अधिकांश लोग एडेनोवायरस संक्रमण से अपने आप ही ठीक हो जाते हैं, लेकिन प्रतिरक्षान्यूनता वाले लोग कभी-कभी एडेनोवायरस संक्रमण से मर जाते हैं, और - संभवतः ही कभी - पहले से स्वस्थ लोग भी इन संक्रमणों से मर सकते हैं। [38] ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि कभी-कभी एडेनोविषाणुज संक्रमण हृदय संबंधी विकारों का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में, विस्फारित ह्रद्पेशी विकृति वाले रोगियों के कुछ हृदय के प्रतिरूप एडेनोवायरस प्रकार 8 की उपस्थिति के लिए सकारात्मक थे। [39]
एडेनोवायरस प्रायः कफोत्सारण (जैसे एरोसोल) द्वारा प्रसारित होते हैं, लेकिन वे किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क से, या तौलिये और नल के हैंडल जैसी वस्तुओं पर छोड़े गए विषाणु कणों द्वारा भी प्रसारित हो सकते हैं। एडेनोवायरस आंत्रशोथ से पीड़ित कुछ लोग लक्षणों से उबरने के बाद महीनों तक अपने मल में विषाणु छोड़ सकते हैं। विषाणु तरणताल के पानी के माध्यम से विस्तारित हो सकता है जो पर्याप्त रूप से क्लोरीनयुक्त नहीं है।
कई अन्य बीमारियों की तरह, हाथ धोने का अच्छा अभ्यास एडेनोवायरस के व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण को रोकने का एक तरीका है। गर्मी और विरंजक वस्तुओं पर उपस्थित एडेनोवायरस को मार देंगे।
उपचार
एडेनोविषाणुज संक्रमण के इलाज के लिए कोई सिद्ध एंटीविषाणुज दवाएं नहीं हैं, इसलिए उपचार काफी हद तक लक्षणों पर केंद्रित होता है (जैसे बुखार के लिए एसिटामिनोफ़ेन)। एंटीविषाणुज दवा सिडोफोविर ने उन कुछ रोगियों की मदद की है जिनमें बीमारी के गंभीर मामले थे; कितनी मदद मिली और किस हद तक, और किन विशेष जटिलताओं या लक्षणों में इससे मदद मिली, और यह कब और कहाँ हुआ, स्रोत में नहीं दिया गया। [40] एक डॉक्टर जीवाणु संवर्धन के परिणामों की प्रतीक्षा करते समय, और द्वितीयक जीवाणु संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए प्रतिजीवाणु आईड्रॉप्स (आँख की दवा) दे सकता है। वर्तमान में, सामान्य जनता के लिए कोई एडेनोवायरस वैक्सीन (टीका) उपलब्ध नहीं है, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका की सेना के लिए प्रकार 4 और 7 के लिए एक वैक्सीन उपलब्ध है।
जीन चिकित्सा और टीकाकरण में उपयोग
पित्रैक उपचार
एडेनोवायरस लंबे समय से जीन रोगोपचार के लिए एक लोकप्रिय विषाणुज रोगाणुवाहक रहा है, क्योंकि यह प्रत्युत्तर और गैर-प्रत्युत्तर दोनों कोशिकाओं को प्रभावित करने, बड़े ट्रांसजेन को समायोजित करने और सूत्रधार कोशिका जीनोम में आनुवंशिक सामग्री को एकीकृत किए बिना प्रोटीन के लिए कोड करने की क्षमता के कारण है। [19] अधिक विशेष रूप से, उनका उपयोग लक्षित चिकित्सा को संचालित करने के लिए एक वाहन पुनः संयोजक डीएनए या प्रोटीन के रूप में किया जाता है। [41] यह रोगोपचार एकजीनी (आनुवांशिकी) रोग (जैसे पुटीय तंतुशोथ, एक्स-लिंक्ड गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षान्यूनता, अल्फा 1-एंटीट्रिप्सिन की कमी) और कैंसर के इलाज में विशेष रूप से उपयोगी पाई गई है। [19] चीन में, अर्बुदनाशी एडेनोवायरस एक अनुमोदित कैंसर उपचार है। [42] तंतु प्रोटीन पर विशिष्ट संशोधनों का उपयोग एडेनोवायरस को कुछ प्रकार की कोशिकाओं पर लक्षित करने के लिए किया जाता है; [43] हेपटोटोक्सिसिटी को सीमित करने और एकाधिक अंग विफलता को रोकने के लिए एक बड़ा प्रयास किया गया है। एडेनोवायरस डोडेकाहेड्रोन मानव द्रुमिका कोशिकाओं के प्रकार (एमडीसी) के लिए विदेशी प्रतिजन के लिए एक शक्तिशाली वितरण मंच के रूप में अर्हता प्राप्त कर सकता है, और यह एमडीसी द्वारा एम1-विशिष्ट सीडी8+ टी लसीकाणु के लिए कुशलतापूर्वक प्रस्तुत किया जाता है। [44]
एडेनोवायरस के साथ एक सुरक्षा विषय यह है कि वे संबंधित सूजन प्रतिक्रिया के साथ एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकते हैं जैसा कि 1999 में जेसी जेल्सिंगर की मृत्यु में हुआ था। इस जोखिम को संबोधित करने के लिए, विषाणुज जीन के जीनोम को कुछ विषाणुज जीन को हटाने के लिए संशोधित किया गया है। ऐसा ही एक संशोधन आंत रहित रोगाणुवाहक है जो लगभग सभी विषाणुज जीनोम को हटा देता है। [45]: 58
एडेनोवायरस का उपयोग सीआरआईएसपीआर/सीएएस9 जीन रोगोपचार प्रणालियों के वितरण के लिए किया गया है, लेकिन विषाणुज संक्रमण के प्रति उच्च प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया ने रोगियों के लिए उपयोग में चुनौतियां उत्पन्न कर दी हैं।
टीके
प्रत्युत्तर अक्षम प्रकारों सहित संशोधित (पुनः संयोजक डीएनए) एडेनोवायरस रोगाणुवाहक, विशिष्ट प्रतिजन के लिए डीएनए संकेतन प्रदान कर सकते हैं। [46]
एडेनोवायरस का उपयोग विषाणुज रोगाणुवाहक कोविड-19 टीकों के उत्पादन के लिए किया गया है। चार संभावित कोविड-19 टीकों में... एडी5... सार्स-सीओवी-2 के सतह प्रोटीन जीन के अभिगमन के लिए 'रोगाणुवाहक' के रूप में कार्य करता है।[47] लक्ष्य गंभीर तीव्र श्वसन रोगलक्षण कोरोना विषाणु 2 (गंभीर तीव्र श्वसन रोगलक्षण कोरोना वायरस 2 के स्पाइक प्रोटीन (कोरोनावायरस) को आनुवंशिक रूप से व्यक्त करना है। एक प्रत्युत्तर-न्यून वाले चिंपैंजी एडेनोवायरस वैक्सीन रोगाणुवाहक (सीएचएडीओएक्स1) का उपयोग ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका कोविड-19 वैक्सीन द्वारा किया जाता है जिसे उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। [48][49] जैनसेन कोविड-19 वैक्सीन संशोधित पुनः संयोजक एडेनोवायरस प्रकार -26 (एडी26) का उपयोग करता है। [50] पुनर्योगज एडेनोवायरस प्रकार-5 (एडी5) का उपयोग एडी5-एनसीओवी, [51] इम्यूनिटीबायो और यूक्यू-सीएसएल वी451 द्वारा किया जा रहा है। जीएएम-कोविड-वैक (उर्फ स्पुतनिक-वी) उत्पाद अभिनव है क्योंकि पहले दिन एडी26 आधारित वैक्सीन का उपयोग किया जाता है और 21वें दिन एडी5 आधारित वैक्सीन का उपयोग किया जाता है। [50] दूसरा सीएचएडी-सार्स-सीओवी-2-एस है; कथित तौर पर वैक्सीन ने उन चूहों को सार्स-सीओवी-2 से संक्रमित होने से रोका, जिन्हें आनुवंशिक रूप से मानव एसीई2 (एचएसीई2) ग्राही के लिए संशोधित किया गया था, संभवतः ग्राही जो कोशिकाओं में विषाणु-प्रवेश की अनुमति देते हैं। [52][53]
वैक्सीन रोगाणुवाहक के रूप में एडेनोवायरस का उपयोग करने के संभावित विषय में सम्मिलित हैं: मानव शरीर स्वयं रोगाणुवाहक के प्रति प्रतिरक्षा विकसित करता है, जिससे बाद के वर्धक शॉट्स कठिन या असंभव हो जाते हैं। [54] कुछ स्तिथियों में, लोगों में एडेनोवायरस के प्रति पहले से ही प्रतिरोधक क्षमता उपस्थित होती है, जिससे रोगाणुवाहक वितरण अप्रभावी हो जाती है। [55]
एचआईवी संक्रमण संबंधी चिंताएं
कोविड -19 के लिए एडी5 टीकों के उपयोग से चिंतित शोधकर्ता, जिनके पास असुरक्षित गुदा संभोग के माध्यम से खतनारहित पुरुष रोगियों के लिए एचआईवी -1 के अनुबंध के बढ़ते जोखिम के कारण एडी5 वैक्सीन, फाम्बिली और एसटेप के दो असफल परीक्षणों का अनुभव था। [56] उस समय, यह निष्कर्ष निकाला गया था कि किसी भी एडी5-आधारित रोगाणुवाहक वैक्सीन के लिए एचआईवी अधिग्रहण का जोखिम बढ़ सकता है। [57] अक्टूबर 2020 में, इन शोधकर्ताओं ने द लैंसम्मुच्चय में लिखा: इन निष्कर्षों के आधार पर, हम चिंतित हैं कि सार्स-सीओवी-2 के विरुद्ध टीकाकरण के लिए एडी5 रोगाणुवाहक का उपयोग इसी तरह जो वैक्सीन को लेते हैं उन पुरुषों में एचआईवी -1 अधिग्रहण के जोखिम को बढ़ा सकता है। [58][59] अन्य प्रौद्योगिकियों का उपयोग करने वाले टीके प्रभावित नहीं होंगे, लेकिन स्पुतनिक वी, कॉन्विडेसिया और इम्यूनिटीबायो कोविड-19 वैक्सीन का एचएडी5 प्रभावित होगा। [60] दो अध्ययनों में पाया गया कि एडी5-विशिष्ट सीडी4 टी कोशिकाएँ, साइटोमेगालो विषाणु जैसे कुछ अन्य रोगाणुवाहकों के लिए विशिष्ट सीडी4 टी कोशिकाओं की तुलना में एचआईवी संक्रमण और कैनरीपॉक्स के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। [61] [62]
तुलनात्मक रूप से, एक साइंस (जर्नल) लेख में बताया गया कि चीन ने एडी5 रोगाणुवाहक के आधार पर कैनसिनो बायोलॉजिक्स के इबोला वैक्सीन को मंजूरी दे दी थी। इसका परीक्षण सिएरा लियोन में किया गया, जहां एचआईवी का प्रसार बहुत अधिक था, जिससे ऐसी समस्याओं का पता चलने की संभावना अधिक हो गई। कैनसिनो के सीईओ ने कहा कि हमने इबोला वैक्सीन के साथ कुछ भी नहीं देखा है और अनुमान लगाया है कि एचआईवी की संवेदनशीलता एडी5 टीकों तक सीमित हो सकती है जो एचआईवी प्रोटीन का उत्पादन करते हैं। मई में द लैंसम्मुच्चय में रिपोर्ट किए गए शोध में, कंपनी के शोधकर्ताओं ने संभावना को स्वीकार किया, इसे विवादास्पद बताया और कहा कि वे कंपनी के कोविड-19 वैक्सीन उम्मीदवार के परीक्षणों में इस पर ध्यान देंगे। [47][51] यह ज्ञात नहीं है कि सिएरा लियोन में एलजीबीटी अधिकारों ने इबोला वैक्सीन परीक्षण में संभावित कारण लिंक को छुपाने में किस हद तक योगदान दिया होगा; जबकि स्टेप ट्रायल में मुख्य रूप से समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों को नामांकित किया गया था, फाम्बिली परीक्षण में मुख्य रूप से विषमलैंगिक पुरुषों और महिलाओं को नामांकित किया गया था और फिर भी एक स्पष्ट संबंध पा