रोगाणुरोधी: Difference between revisions

19वीं शताब्दी में, लुइस पाश्चर और जूल्स फ्रेंकोइस जौबर्ट जैसे सूक्ष्म जीवविज्ञानी ने कुछ जीवाणुओं के बीच विरोध देखा और चिकित्सा में इन अंतःक्रियाओं को नियंत्रित करने के गुणों पर चर्चा की।<ref>{{cite journal | vauthors = Kingston W | title = Irish contributions to the origins of antibiotics | journal = Irish Journal of Medical Science | volume = 177 | issue = 2 | pages = 87–92 | date = June 2008 | pmid = 18347757 | doi = 10.1007/s11845-008-0139-x | s2cid = 32847260 }}</ref> लुई पाश्चर के किण्वन और सहज पीढ़ी के काम ने अवायवीय और एरोबिक बैक्टीरिया के बीच अंतर को जन्म दिया। पाश्चर द्वारा एकत्रित की गई जानकारी ने जोसेफ लिस्टर को एंटीसेप्टिक विधियों को सम्मिलित करने के लिए प्रेरित किया, जैसे सर्जिकल उपकरणों को स्टरलाइज़ करना और सर्जिकल प्रक्रियाओं में घावों को साफ़ करना। इन एंटीसेप्टिक तकनीकों के कार्यान्वयन से सर्जिकल प्रक्रियाओं से जुड़े संक्रमणों और बाद में होने वाली मौतों की संख्या में बहुत कमी आई है। माइक्रोबायोलॉजी में लुई पाश्चर के काम ने [[ बिसहरिया | एंथ्रेक्स]] और रेबीज जैसी जानलेवा बीमारियों के लिए कई टीकों के विकास का नेतृत्व किया।<ref>{{cite web |last1=Ullmann |first1=Agnes | name-list-style = vanc |title=Louis Pasteur {{!}} Biography, Inventions, Achievements, & Facts |url=https://www.britannica.com/biography/Louis-Pasteur |website=Encyclopedia Britannica |publisher=Encyclopedia Britannica, inc. |access-date=24 February 2020 |language=en |date=23 Dec 2019}}</ref> 3 सितंबर, 1928 को, [[ अलेक्जेंडर फ्लेमिंग | अलेक्जेंडर फ्लेमिंग]] छुट्टी से लौटे और उन्होंने पाया कि स्टैफिलोकोकस से भरा पेट्री डिश रोगाणुरोधी कवक पेनिसिलियम रूबेन्स के कारण कालोनियों में अलग हो गया था। फ्लेमिंग और उनके सहयोगियों ने रोगाणुरोधी को अलग करने के लिए संघर्ष किया लेकिन 1929 में ब्रिटिश जर्नल ऑफ एक्सपेरिमेंटल पैथोलॉजी में इसकी चिकित्सीय क्षमता का संदर्भ दिया।<ref>{{cite journal | vauthors = Fleming A |title=On the Antibacterial Action of Cultures of a Penicillium, with Special Reference to their use in the Isolation of B. influenzae |journal=The British Journal of Experimental Pathology |volume=10 |issue=3 |pages=226–236 |year=1929}}</ref> 1942 में, हॉवर्ड फ्लोरे, [[ अर्न्स्ट चेन | अर्न्स्ट चेन]] और [[ एडवर्ड अब्राहम | एडवर्ड अब्राहम]] ने औषधीय उपयोग के लिए पेनिसिलिन को शुद्ध करने और निकालने के लिए फ्लेमिंग के काम का उपयोग किया और उन्हें फिजियोलॉजी या मेडिसिन में 1945 का नोबेल पुरस्कार दिया।<ref>{{cite web|url=https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1945/summary/| title=The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1945 | publisher= The Nobel Prize Organization}}</ref>

जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए जीवाणुरोधी का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स को सामान्यतः [[ बीटा लस्टम ]], मैक्रोलाइड्स, क्विनोलोन, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स या [[ अमिनोग्लाईकोसाइड | एमिनोग्लाईकोसाइड्स]] के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इन श्रेणियों के अन्दर उनका वर्गीकरण उनके रोगाणुरोधी स्पेक्ट्रा, फार्माकोडायनामिक्स और रासायनिक संरचना पर निर्भर करता है।<ref name="ReferenceA">{{cite book |title=Sanford Guide to Antimicrobial Therapy |date=2018 |isbn=978-1944272067 |edition=48th|last1=Gilbert |first1=David N. |last2=Saag |first2=Michael S.| name-list-style = vanc  }}</ref> कुछ एंटीबैक्टीरियल का लंबे समय तक उपयोग मानव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल माइक्रोबायोटा की संख्या को कम कर सकता है, जिसका [[ स्वास्थ्य ]] पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। प्रोबायोटिक्स का सेवन और उचित खान-पान से नष्ट हो चुके गट [[ वनस्पति | फ्लोरा]] को बदलने में सहायता मिल सकती है। [[ फेकल बैक्टीरियोथेरेपी ]] उन रोगियों के लिए माना जा सकता है जिन्हें लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार से ठीक होने में कठिनाई हो रही है, जैसे कि बार-बार होने वाले आवर्तक क्लोस्ट्रीडियोइड्स डिफिसाइल संक्रमण के लिए होता है।<ref>{{cite journal | vauthors = Brandt LJ | title = American Journal of Gastroenterology Lecture: Intestinal microbiota and the role of fecal microbiota transplant (FMT) in treatment of C. difficile infection | journal = The American Journal of Gastroenterology | volume = 108 | issue = 2 | pages = 177–85 | date = February 2013 | pmid = 23318479 | doi = 10.1038/ajg.2012.450 | s2cid = 5843938 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Kellermayer R | title = Prospects and challenges for intestinal microbiome therapy in pediatric gastrointestinal disorders | journal = World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology | volume = 4 | issue = 4 | pages = 91–3 | date = November 2013 | pmid = 24244876 | pmc = 3829459 | doi = 10.4291/wjgp.v4.i4.91 }}</ref>

20वीं शताब्दी के समय जीवाणुरोधी दवाओं की खोज, विकास और उपयोग ने जीवाणु संक्रमण से होने वाली मृत्यु दर को कम कर दिया है। एंटीबायोटिक युग का प्रारंभ 1936 में सल्फोनामाइड दवाओं के चिकित्सीय अनुप्रयोग के साथ हुई, इसके बाद लगभग 1945 से 1970 तक खोज की स्वर्णिम अवधि थी, जब कई संरचनात्मक रूप से विविध और अत्यधिक प्रभावी एजेंटों की खोज और विकास किया गया था। 1980 के बाद से, नई दवाओं के विकास और परीक्षण के अधिक खर्च के कारण, नैदानिक ​​उपयोग के लिए नए रोगाणुरोधी एजेंटों के प्रारंभ में गिरावट आई है।<ref>{{cite journal | vauthors = Ventola CL | title = The antibiotic resistance crisis: part 1: causes and threats | journal = P & T | volume = 40 | issue = 4 | pages = 277–83 | date = April 2015 | pmid = 25859123 | pmc = 4378521 }}</ref> समानांतर में, कई वर्तमान में एजेंटों के लिए बैक्टीरिया, कवक, परजीवी और कुछ वायरस के [[ रोगाणुरोधी प्रतिरोध | रोगाणुरोधी प्रतिरोध]] में खतरनाक वृद्धि हुई है।<ref>{{cite journal | vauthors = Tanwar J, Das S, Fatima Z, Hameed S | title = Multidrug resistance: an emerging crisis | journal = Interdisciplinary Perspectives on Infectious Diseases | volume = 2014 | pages = 541340 | date = Jul 16, 2014 | pmid = 25140175 | pmc = 4124702 | doi = 10.1155/2014/541340 | doi-access = free }}</ref>

एंटिफंगल का उपयोग कवक के विकास को मारने या रोकने के लिए किया जाता है। चिकित्सा में, उन्हें एथलीट फुट, दाद और [[ कैंडिडिआसिस ]] जैसे संक्रमणों के उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है और स्तनधारी और कवक कोशिकाओं के बीच अंतर का लाभ उठाकर काम करते हैं। बैक्टीरिया के विपरीत, कवक और मनुष्य दोनों [[ यूकेरियोट | यूकेरियोट्स]] हैं। इस प्रकार, कवक और मानव कोशिका (जीव विज्ञान) आणविक स्तर पर समान हैं, जिससे एंटिफंगल दवा पर हमला करने के लिए लक्ष्य खोजना अधिक कठिन हो जाता है जो कि मेजबान जीव में भी उपस्थित नहीं है। परिणामस्वरूप, इनमें से कुछ दवाओं का अधिकांश [[ प्रतिकूल प्रभाव (दवा) ]] होता है। यदि दवा का ठीक से उपयोग नहीं किया जाता है तो इनमें से कुछ दुष्प्रभाव जानलेवा हो सकते हैं।{{citation needed|date=June 2022}}

एचआईवी समेत रेट्रोवायरस द्वारा संक्रमण के इलाज के लिए कई एंटीवायरल दवाएं डिज़ाइन की गई हैं। महत्वपूर्ण [[ एंटीरेट्रोवाइरल दवा | एंटीरेट्रोवाइरल दवा]] ओं में प्रोटीज इनहिबिटर (फार्माकोलॉजी) का वर्ग सम्मिलित है। [[ हर्पीविरिडे | हर्पीविरिडे]] , जो ठंडे घावों और जननांग दाद के कारण सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है, सामान्यतः न्यूक्लियोसाइड एनालॉग [[ ऐसीक्लोविर | ऐसीक्लोविर]] के साथ इलाज किया जाता है। वायरल हेपेटाइटिस पांच असंबंधित हेपेटोट्रोपिक वायरस (ए-ई) के कारण होता है और संक्रमण के प्रकार के आधार पर एंटीवायरल दवाओं के साथ इसका इलाज किया जा सकता है। कुछ इन्फ्लुएंजावायरस ए और इन्फ्लुएंजावायरस बी वायरस न्यूरोमिनिडेस इनहिबिटर जैसे ओसेल्टामिविर के प्रतिरोधी बन गए हैं, और नए पदार्थों की खोज जारी है।{{citation needed|date=June 2022}}

एंटीपैरासिटिक्स लीशमैनियासिस, मलेरिया और [[ चगास रोग ]] जैसे संक्रामक रोगों के उपचार के लिए संकेतित दवाओं का वर्ग है, जो मानव परजीवियों जैसे नेमाटोड, [[ cestode ]]्स, ट्रेमेटोड्स और संक्रामक प्रोटोजोआ के कारण होता है। एंटीपैरासिटिक दवाओं में मेट्रोनिडाजोल, आयोडोक्विनोल और [[ albendazole | एल्बेंडाजोल]] सम्मिलित हैं।<ref name="ReferenceA"/> सभी चिकित्सीय रोगाणुरोधकों के प्रकार, उन्हें मेजबान को गंभीर क्षति के बिना संक्रमित जीव को मारना चाहिए।{{cn|date=September 2022}}