तंत्रिकाशोथ: Difference between revisions
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{{short description|Nervous system disease affecting nerves beyond the brain and spinal cord}} | {{short description|Nervous system disease affecting nerves beyond the brain and spinal cord}} | ||
पेरिफेरल न्यूरोपैथी, जिसे अधिकांश न्यूरोपैथी के रूप में संक्षिप्त किया जाता है, परिधीय [[नस|नसों]] को प्रभावित करने वाली बीमारी का वर्णन करने वाला एक सामान्य शब्द है, जिसका अर्थ है मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से परे की नसें।<ref>{{cite journal |last1=Kaur |first1=Jaskirat |last2=Ghosh |first2=Shampa |last3=Sahani |first3=Asish Kumar |last4=Sinha |first4=Jitendra Kumar |title=रीढ़ की हड्डी की चोट वाले लोगों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए एक पुनर्वास चिकित्सा के रूप में मानसिक कल्पना: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण|journal=Neurorehabilitation and Neural Repair |date=November 2020 |volume=34 |issue=11 |pages=1038–1049 |doi=10.1177/1545968320962498 |pmid=33040678 |s2cid=222300017 }}</ref> परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान संवेदना, गति, ग्रंथि, या अंग के कार्य को प्रभावित कर सकता है, जिसके आधार पर तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं; दूसरे शब्दों में, [[मोटर तंत्रिका]], [[संवेदी तंत्रिका तंत्र]], या स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप विभिन्न लक्षण होते हैं। जिसमे एक साथ एक से अधिक प्रकार की नसें प्रभावित हो सकती हैं। परिधीय न्यूरोपैथी तीव्र (अचानक प्रारंभ, तेजी से प्रगति के साथ) या पुरानी हो सकती है (लक्षण सूक्ष्म रूप से शुरू होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं), और जो प्रतिवर्ती या स्थायी हो सकते हैं। | पेरिफेरल न्यूरोपैथी, जिसे अधिकांश न्यूरोपैथी के रूप में संक्षिप्त किया जाता है, परिधीय [[नस|नसों]] को प्रभावित करने वाली बीमारी का वर्णन करने वाला एक सामान्य शब्द है, जिसका अर्थ है मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से परे की नसें।<ref>{{cite journal |last1=Kaur |first1=Jaskirat |last2=Ghosh |first2=Shampa |last3=Sahani |first3=Asish Kumar |last4=Sinha |first4=Jitendra Kumar |title=रीढ़ की हड्डी की चोट वाले लोगों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए एक पुनर्वास चिकित्सा के रूप में मानसिक कल्पना: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण|journal=Neurorehabilitation and Neural Repair |date=November 2020 |volume=34 |issue=11 |pages=1038–1049 |doi=10.1177/1545968320962498 |pmid=33040678 |s2cid=222300017 }}</ref> परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान संवेदना, गति, ग्रंथि, या अंग के कार्य को प्रभावित कर सकता है, जिसके आधार पर तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं; दूसरे शब्दों में, [[मोटर तंत्रिका]], [[संवेदी तंत्रिका तंत्र]], या स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप विभिन्न लक्षण होते हैं। जिसमे एक साथ एक से अधिक प्रकार की नसें प्रभावित हो सकती हैं। परिधीय न्यूरोपैथी तीव्र (अचानक प्रारंभ, तेजी से प्रगति के साथ) या पुरानी हो सकती है (लक्षण सूक्ष्म रूप से शुरू होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं), और जो प्रतिवर्ती या स्थायी हो सकते हैं। | ||
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=== मोनोन्यूरोपैथी === | === मोनोन्यूरोपैथी === | ||
{{See also|संपीड़न न्यूरोपैथी|अंतः प्रकोष्ठिका न्यूरोपैथी}} | {{See also|संपीड़न न्यूरोपैथी|अंतः प्रकोष्ठिका न्यूरोपैथी}} | ||
मोनोन्यूरोपैथी एक प्रकार की न्यूरोपैथी है जो केवल एक तंत्रिका को प्रभावित करती है।<ref name="urlDorlands Medical Dictionary:mononeuropathy">{{cite web |url=http://www.mercksource.com/pp/us/cns/cns_hl_dorlands_split.jsp?pg=/ppdocs/us/common/dorlands/dorland/five/000067367.htm |title=डोरलैंड्स मेडिकल डिक्शनरी:मोनोन्यूरोपैथी}}</ref> नैदानिक रूप से, इसे पोलीन्यूरोपैथी से अलग करना महत्वपूर्ण है क्योंकि जब एक तंत्रिका प्रभावित होती है, तो यह स्थानीयकृत आघात या संक्रमण के कारण होने की अधिक संभावना होती है।{{cn|date=July 2022}} | मोनोन्यूरोपैथी एक प्रकार की न्यूरोपैथी है जो केवल एक तंत्रिका को प्रभावित करती है।<ref name="urlDorlands Medical Dictionary:mononeuropathy">{{cite web |url=http://www.mercksource.com/pp/us/cns/cns_hl_dorlands_split.jsp?pg=/ppdocs/us/common/dorlands/dorland/five/000067367.htm |title=डोरलैंड्स मेडिकल डिक्शनरी:मोनोन्यूरोपैथी}}</ref> नैदानिक रूप से, इसे पोलीन्यूरोपैथी से अलग करना महत्वपूर्ण है क्योंकि जब एक तंत्रिका प्रभावित होती है, तो यह स्थानीयकृत आघात या संक्रमण के कारण होने की अधिक संभावना होती है।{{cn|date=July 2022}} | ||
मोनोन्यूरोपैथी का सबसे सामान्य कारण तंत्रिका का शारीरिक संपीड़न है, जिसे [[संपीड़न न्यूरोपैथी]] कहा जाता है। [[कार्पल टनल सिंड्रोम]] और [[एक्सिलरी नर्व पाल्सी]] इसके उदाहरण हैं। एक तंत्रिका के लिए सीधी चोट, इसकी रक्त आपूर्ति में रुकावट जिसके परिणामस्वरूप (इस्किमिया), या सूजन भी मोनोन्यूरोपैथी का कारण बन सकती है। | |||
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<nowiki>:</nowiki>मोनोन्यूरिटिस मल्टीप्लेक्स, जिसे कभी-कभी पोलिनेरिटिस मल्टीप्लेक्स कहा जाता है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से अलग-अलग गैर-सन्निहित तंत्रिका की हड्डी की एक साथ या अनुक्रमिक भागीदारी होती है,<ref>{{MedlinePlusEncyclopedia|000782|Multiple mononeuropathy}}</ref> जो दिनों से लेकर वर्षों तक विकसित होती है और सामान्यतः व्यक्तिगत तंत्रिकाओं के संवेदी और मोटर कार्यों के तीव्र या सूक्ष्म नुकसान के साथ पेश करती है। भागीदारी का पैटर्न असममित है, चूंकि, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, घाटा अधिक संगम और सममित हो जाता है, जिससे पोलीन्यूरोपैथी से अंतर करना मुश्किल हो जाता है।<ref>{{cite web|last1=Ball|first1=Derick A. | name-list-style = vanc |title=परिधीय न्यूरोपैथी|url=http://www.neuravite.com/peripheral-neuropathy|publisher=NeuraVite|access-date=24 March 2016}}</ref> इसलिए, प्रारंभिक लक्षणों के पैटर्न पर ध्यान देना जरूरी है। | <nowiki>:</nowiki>मोनोन्यूरिटिस मल्टीप्लेक्स, जिसे कभी-कभी पोलिनेरिटिस मल्टीप्लेक्स कहा जाता है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से अलग-अलग गैर-सन्निहित तंत्रिका की हड्डी की एक साथ या अनुक्रमिक भागीदारी होती है,<ref>{{MedlinePlusEncyclopedia|000782|Multiple mononeuropathy}}</ref> जो दिनों से लेकर वर्षों तक विकसित होती है और सामान्यतः व्यक्तिगत तंत्रिकाओं के संवेदी और मोटर कार्यों के तीव्र या सूक्ष्म नुकसान के साथ पेश करती है। भागीदारी का पैटर्न असममित है, चूंकि, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, घाटा अधिक संगम और सममित हो जाता है, जिससे पोलीन्यूरोपैथी से अंतर करना मुश्किल हो जाता है।<ref>{{cite web|last1=Ball|first1=Derick A. | name-list-style = vanc |title=परिधीय न्यूरोपैथी|url=http://www.neuravite.com/peripheral-neuropathy|publisher=NeuraVite|access-date=24 March 2016}}</ref> इसलिए, प्रारंभिक लक्षणों के पैटर्न पर ध्यान देना जरूरी है। | ||
मोनोन्यूरिटिस मल्टीप्लेक्स कभी-कभी गहरे दर्द से जुड़ा होता है जो रात में और | मोनोन्यूरिटिस मल्टीप्लेक्स कभी-कभी गहरे दर्द से जुड़ा होता है जो रात में और अधिकांश पीठ के निचले हिस्से, कूल्हे या पैर में होता है। मधुमेह मेलेटस वाले लोगों में, मोनोन्यूराइटिस मल्टीप्लेक्स सामान्यतः तीव्र, एकतरफा और गंभीर जांघ दर्द के रूप में सामने आता है, जिसके बाद पूर्वकाल की मांसपेशियों में कमजोरी और घुटने के पलटा का नुकसान होता है। | ||
[[इलेक्ट्रोडायग्नॉस्टिक दवा]] अध्ययन बहुफोकल संवेदी मोटर एक्सोनल न्यूरोपैथी दिखाएगा। | [[इलेक्ट्रोडायग्नॉस्टिक दवा]] अध्ययन बहुफोकल संवेदी मोटर एक्सोनल न्यूरोपैथी दिखाएगा। | ||
यह कई चिकित्सीय स्थितियों के कारण होता है या उनसे जुड़ा होता है: | यह कई चिकित्सीय स्थितियों के कारण होता है या उनसे जुड़ा होता है: | ||
=== ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी === | === ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी === | ||
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी बहुपद का एक रूप है जो गैर-स्वैच्छिक, गैर-संवेदी तंत्रिका तंत्र (अर्थात्, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र) को प्रभावित करता है, जो ज्यादातर आंतरिक अंगों जैसे कि [[मूत्राशय]] की मांसपेशियों, [[हृदय प्रणाली]], पाचन तंत्र और [[जनन|जननांग]] को प्रभावित करता है। ये नसें किसी व्यक्ति के सचेत नियंत्रण में नहीं होती हैं और स्वचालित रूप से कार्य करती हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंतु रीढ़ की हड्डी के बाहर वक्ष, पेट और श्रोणि में बड़े संग्रह बनाते हैं। चूँकि, उनका रीढ़ की हड्डी और अंततः मस्तिष्क से संबंध है। सामान्यतः ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी लंबे समय से चली आ रही डायबिटीज मेलिटस टाइप 1 और 2 वाले व्यक्तियों में देखी जाती है। अधिकांश-लेकिन सभी स्थितियों में नहीं, ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी न्यूरोपैथी के अन्य रूपों के साथ होती है, जैसे संवेदी न्यूरोपैथी। | ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी बहुपद का एक रूप है जो गैर-स्वैच्छिक, गैर-संवेदी तंत्रिका तंत्र (अर्थात्, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र) को प्रभावित करता है, जो ज्यादातर आंतरिक अंगों जैसे कि [[मूत्राशय]] की मांसपेशियों, [[हृदय प्रणाली]], पाचन तंत्र और [[जनन|जननांग]] को प्रभावित करता है। ये नसें किसी व्यक्ति के सचेत नियंत्रण में नहीं होती हैं और स्वचालित रूप से कार्य करती हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंतु रीढ़ की हड्डी के बाहर वक्ष, पेट और श्रोणि में बड़े संग्रह बनाते हैं। चूँकि, उनका रीढ़ की हड्डी और अंततः मस्तिष्क से संबंध है। सामान्यतः ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी लंबे समय से चली आ रही डायबिटीज मेलिटस टाइप 1 और 2 वाले व्यक्तियों में देखी जाती है। अधिकांश-लेकिन सभी स्थितियों में नहीं, ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी न्यूरोपैथी के अन्य रूपों के साथ होती है, जैसे संवेदी न्यूरोपैथी। | ||
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की खराबी का एक कारण है, लेकिन केवल एक ही नहीं; मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाली कुछ स्थितियां भी [[स्वायत्त शिथिलता]] का कारण बन सकती हैं, जैसे कि [[मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी]], और इसलिए ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के समान लक्षण पैदा कर सकती हैं। | ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की खराबी का एक कारण है, लेकिन केवल एक ही नहीं; मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाली कुछ स्थितियां भी [[स्वायत्त शिथिलता]] का कारण बन सकती हैं, जैसे कि [[मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी]], और इसलिए ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के समान लक्षण पैदा कर सकती हैं। | ||
ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के लक्षणों और लक्षणों में निम्नलिखित सम्मिलित हैं: | ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के लक्षणों और लक्षणों में निम्नलिखित सम्मिलित हैं: | ||
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न्यूरिटिस के कारणों में सम्मिलित हैं: | न्यूरिटिस के कारणों में सम्मिलित हैं: | ||
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=== निदान के लिए कैप-पीआरआई स्केल === | === निदान के लिए कैप-पीआरआई स्केल === | ||
एक उपयोगकर्ता के अनुकूल, रोग-विशिष्ट, जीवन की गुणवत्ता के पैमाने का उपयोग यह निगरानी करने के लिए किया जा सकता है कि कोई व्यक्ति क्रोनिक, सेंसरिमोटर पोलीन्यूरोपैथी के बोझ के साथ कैसे रह रहा है। क्रोनिक, एक्वायर्ड पोलीन्यूरोपैथी - रोगी-रिपोर्टेड इंडेक्स (CAP-PRI) नामक इस पैमाने में केवल 15 आइटम होते हैं और पोलीन्यूरोपैथी से प्रभावित व्यक्ति द्वारा पूरा किया जाता है। कुल स्कोर और व्यक्तिगत आइटम स्कोर का समय के साथ रोगी और देखभाल प्रदाता द्वारा उपयोग किए जाने वाले आइटम स्कोरिंग के साथ पालन किया जा सकता है ताकि कुछ अधिक सामान्य जीवन डोमेन और पोलीन्यूरोपैथी से प्रभावित लक्षणों की नैदानिक स्थिति का अनुमान लगाया जा | एक उपयोगकर्ता के अनुकूल, रोग-विशिष्ट, जीवन की गुणवत्ता के पैमाने का उपयोग यह निगरानी करने के लिए किया जा सकता है कि कोई व्यक्ति क्रोनिक, सेंसरिमोटर पोलीन्यूरोपैथी के बोझ के साथ कैसे रह रहा है। क्रोनिक, एक्वायर्ड पोलीन्यूरोपैथी - रोगी-रिपोर्टेड इंडेक्स (CAP-PRI) नामक इस पैमाने में केवल 15 आइटम होते हैं और पोलीन्यूरोपैथी से प्रभावित व्यक्ति द्वारा पूरा किया जाता है। कुल स्कोर और व्यक्तिगत आइटम स्कोर का समय के साथ रोगी और देखभाल प्रदाता द्वारा उपयोग किए जाने वाले आइटम स्कोरिंग के साथ पालन किया जा सकता है ताकि कुछ अधिक सामान्य जीवन डोमेन और पोलीन्यूरोपैथी से प्रभावित लक्षणों की नैदानिक स्थिति का अनुमान लगाया जा सके। | ||
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=== दवाएं === | === दवाएं === | ||
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करने वाली दवाओं की एक श्रृंखला का उपयोग न्यूरोपैथिक दर्द के लक्षणात्मक उपचार के लिए किया गया है। सामान्यतः उपयोग की जाने वाली दवाओं में [[ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट]] (जैसे [[नोर्ट्रिप्टीलीन]],<ref name=":0">{{cite journal | vauthors = Derry S, Wiffen PJ, Aldington D, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए नॉर्ट्रिप्टिलाइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 1 | pages = CD011209 | date = January 2015 | pmid = 25569864 | pmc = 6485407 | doi = 10.1002/14651858.CD011209.pub2 }}</ref> [[ऐमिट्रिप्टिलाइन]]<ref name="ReferenceB">{{cite journal | vauthors = Moore RA, Derry S, Aldington D, Cole P, Wiffen PJ | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए एमिट्रिप्टिलाइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2015 | issue = 7 | pages = CD008242 | date = July 2015 | pmid = 26146793 | pmc = 6447238 | doi = 10.1002/14651858.CD008242.pub3 }}</ref> [[imipramine]],<ref>{{cite journal | vauthors = Hearn L, Derry S, Phillips T, Moore RA, Wiffen PJ | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए इमिप्रामाइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2014 | issue = 5 | pages = CD010769 | date = May 2014 | pmid = 24838845 | pmc = 6485593 | doi = 10.1002/14651858.CD010769.pub2 }}</ref> और [[डेसिप्रामाइन]],<ref name=":1" /> [[सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर]] (एसएनआरआई) दवाएं ([[डुलोक्सेटीन]],<ref>{{cite journal | vauthors = Lunn MP, Hughes RA, Wiffen PJ | title = Duloxetine दर्दनाक न्यूरोपैथी, पुराने दर्द या fibromyalgia के इलाज के लिए| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 1 | pages = CD007115 | date = January 2014 | pmid = 24385423 | doi = 10.1002/14651858.cd007115.pub3 }}</ref> [[वेनालाफैक्सिन]],<ref>{{cite journal | vauthors = Gallagher HC, Gallagher RM, Butler M, Buggy DJ, Henman MC | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए वेनलाफैक्सिन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 8 | pages = CD011091 | date = August 2015 | volume = 2017 | pmid = 26298465 | pmc = 6481532 | doi = 10.1002/14651858.CD011091.pub2 }}</ref> और [[milnacipran]]<ref>{{cite journal | vauthors = Derry S, Phillips T, Moore RA, Wiffen PJ | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए मिल्नासिप्रान| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 7 | pages = CD011789 | date = July 2015 | pmid = 26148202 | pmc = 6485877 | doi = 10.1002/14651858.CD011789 }}</ref>) और आक्षेपरोधी ([[gabapentin]],<ref name="ReferenceC">{{cite journal | vauthors = Wiffen PJ, Derry S, Bell RF, Rice AS, Tölle TR, Phillips T, Moore RA | title = गैबापेंटिन वयस्कों में पुरानी न्यूरोपैथिक दर्द के लिए| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 6 | pages = CD007938 | date = June 2017 | issue = 2 | pmid = 28597471 | pmc = 6452908 | doi = 10.1002/14651858.CD007938.pub4 }}</ref> [[Pregabalin]],<ref name="ReferenceD">{{cite journal | vauthors = Derry S, Bell RF, Straube S, Wiffen PJ, Aldington D, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए प्रीगैबलिन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 1 | pages = CD007076 | date = January 2019 | pmid = 30673120 | pmc = 6353204 | doi = 10.1002/14651858.CD007076.pub3 }}</ref> [[ओक्स्कार्बज़ेपिंन]]<ref name="Oxcarbazepine for neuropathic pain">{{cite journal | vauthors = Zhou M, Chen N, He L, Yang M, Zhu C, Wu F | title = न्यूरोपैथिक दर्द के लिए ऑक्सकार्बाज़ेपाइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2017 | pages = CD007963 | date = December 2017 | issue = 12 | pmid = 29199767 | pmc = 6486101 | doi = 10.1002/14651858.CD007963.pub3 }}</ref> [[ज़ोनिसामाइड]]<ref name="ReferenceE">{{cite journal | vauthors = Moore RA, Wiffen PJ, Derry S, Lunn MP | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए ज़ोनिसामाइड| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 1 | pages = CD011241 | date = January 2015 | pmid = 25879104 | pmc = 6485502 | doi = 10.1002/14651858.CD011241.pub2 }}</ref> [[लेवेतिरसेटम]],<ref>{{cite journal | vauthors = Wiffen PJ, Derry S, Moore RA, Lunn MP | editor1-first = Sheena | editor1-last = Derry | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए लेवेतिरसेटम| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 7 | pages = CD010943 | date = July 2014 | pmid = 25000215 | pmc = 6485608 | doi = 10.1002/14651858.cd010943.pub2 }}</ref> [[लामोत्रिगिने]],<ref>{{cite journal | vauthors = Wiffen PJ, Derry S, Moore RA | title = वयस्कों में क्रोनिक न्यूरोपैथिक दर्द और फाइब्रोमायल्गिया के लिए लैमोट्रिजिन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 12 | pages = CD006044 | date = December 2013 | volume = 2019 | pmid = 24297457 | pmc = 6485508 | doi = 10.1002/14651858.CD006044.pub4 | editor-last = Cochrane Pain, Palliative and Supportive Care Group }}</ref> [[टोपिरामेट]],<ref name="ReferenceF">{{cite journal | vauthors = Wiffen PJ, Derry S, Lunn MP, Moore RA | editor1-first = Sheena | editor1-last = Derry | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द और फाइब्रोमायल्गिया के लिए टोपिरामेट| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 8 | pages = CD008314 | date = August 2013 | pmid = 23996081 | doi = 10.1002/14651858.CD008314.pub3 | pmc = 8406931 }}</ref> [[क्लोनाज़ेपम]],<ref>{{cite journal | vauthors = Corrigan R, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द और फाइब्रोमायल्गिया के लिए क्लोनाज़ेपम| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 5 | pages = CD009486 | date = May 2012 | pmid = 22592742 | pmc = 6485609 | doi = 10.1002/14651858.cd009486.pub2 }}</ref> [[फ़िनाइटोइन]],<ref>{{cite journal | vauthors = Birse F, Derry S, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द और फाइब्रोमायल्गिया के लिए फ़िनाइटोइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 5 | pages = CD009485 | date = May 2012 | pmid = 22592741 | pmc = 6481697 | doi = 10.1002/14651858.cd009485.pub2 }}</ref> [[लैकोसमाइड]],<ref>{{cite journal | vauthors = Hearn L, Derry S, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द और फाइब्रोमायल्गिया के लिए लैकोसमाइड| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 2 | pages = CD009318 | date = February 2012 | volume = 2016 | pmid = 22336864 | doi = 10.1002/14651858.cd009318.pub2 | pmc = 8406928 }}</ref> [[सोडियम वैल्प्रोएट]]<ref>{{cite journal | vauthors = Gill D, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द और फाइब्रोमाइल्गिया के लिए वैल्प्रोइक एसिड और सोडियम वैल्प्रोएट| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 10 | pages = CD009183 | date = October 2011 | pmid = 21975791 | pmc = 6540387 | doi = 10.1002/14651858.cd009183.pub2 }}</ref> और [[कार्बमेज़पाइन]]<ref>{{cite journal | vauthors = Wiffen PJ, Derry S, Moore RA, Kalso EA | title = वयस्कों में क्रोनिक न्यूरोपैथिक दर्द और फाइब्रोमायल्गिया के लिए कार्बामाज़ेपाइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 4 | pages = CD005451 | date = April 2014 | volume = 2019 | pmid = 24719027 | pmc = 6491112 | doi = 10.1002/14651858.CD005451.pub3 | editor-last = Cochrane Pain, Palliative and Supportive Care Group }}</ref>). [[अफीम]] और ओपियेट दवाएं (जैसे [[बुप्रेनॉर्फिन]],<ref name=":6">{{cite journal | vauthors = Wiffen PJ, Derry S, Moore RA, Stannard C, Aldington D, Cole P, Knaggs R | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए बुप्रेनॉर्फिन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 9 | pages = CD011603 | date = September 2015 | pmid = 26421677 | pmc = 6481375 | doi = 10.1002/14651858.CD011603.pub2 }}</ref> [[अफ़ीम का सत्त्व]],<ref name=":7" />[[मेथाडोन]],<ref name=":8">{{cite journal | vauthors = McNicol ED, Ferguson MC, Schumann R | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए मेथाडोन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 5 | pages = CD012499 | date = May 2017 | pmid = 28514508 | pmc = 6353163 | doi = 10.1002/14651858.CD012499.pub2 | editor-last = Cochrane Pain, Palliative and Supportive Care Group }}</ref> [[fentanyl]],<ref name=":9">{{cite journal | vauthors = Derry S, Stannard C, Cole P, Wiffen PJ, Knaggs R, Aldington D, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए फेंटानाइल| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 10 | pages = CD011605 | date = October 2016 | issue = 5 | pmid = 27727431 | pmc = 6457928 | doi = 10.1002/14651858.CD011605.pub2 }}</ref> [[hydromorphone]],<ref name=":10">{{cite journal | vauthors = Stannard C, Gaskell H, Derry S, Aldington D, Cole P, Cooper TE, Knaggs R, Wiffen PJ, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए हाइड्रोमॉर्फोन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 5 | pages = CD011604 | date = May 2016 | pmid = 27216018 | pmc = 6491092 | doi = 10.1002/14651858.CD011604.pub2 }}</ref> [[ट्रामाडोल]]<ref name=":11" />और [[ऑक्सीकोडोन]]<ref name=":12">{{cite journal | vauthors = Gaskell H, Derry S, Stannard C, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए ऑक्सीकोडोन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2016 | pages = CD010692 | date = July 2016 | issue = 7 | pmid = 27465317 | pmc = 6457997 | doi = 10.1002/14651858.CD010692.pub3 | editor-last = Cochrane Pain, Palliative and Supportive Care Group }}</ref>) भी अधिकांश न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। | केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करने वाली दवाओं की एक श्रृंखला का उपयोग न्यूरोपैथिक दर्द के लक्षणात्मक उपचार के लिए किया गया है। सामान्यतः उपयोग की जाने वाली दवाओं में [[ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट]] (जैसे [[नोर्ट्रिप्टीलीन]],<ref name=":0">{{cite journal | vauthors = Derry S, Wiffen PJ, Aldington D, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए नॉर्ट्रिप्टिलाइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 1 | pages = CD011209 | date = January 2015 | pmid = 25569864 | pmc = 6485407 | doi = 10.1002/14651858.CD011209.pub2 }}</ref> [[ऐमिट्रिप्टिलाइन]]<ref name="ReferenceB">{{cite journal | vauthors = Moore RA, Derry S, Aldington D, Cole P, Wiffen PJ | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए एमिट्रिप्टिलाइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2015 | issue = 7 | pages = CD008242 | date = July 2015 | pmid = 26146793 | pmc = 6447238 | doi = 10.1002/14651858.CD008242.pub3 }}</ref> [[imipramine]],<ref>{{cite journal | vauthors = Hearn L, Derry S, Phillips T, Moore RA, Wiffen PJ | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए इमिप्रामाइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2014 | issue = 5 | pages = CD010769 | date = May 2014 | pmid = 24838845 | pmc = 6485593 | doi = 10.1002/14651858.CD010769.pub2 }}</ref> और [[डेसिप्रामाइन]],<ref name=":1" /> [[सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर]] (एसएनआरआई) दवाएं ([[डुलोक्सेटीन]],<ref>{{cite journal | vauthors = Lunn MP, Hughes RA, Wiffen PJ | title = Duloxetine दर्दनाक न्यूरोपैथी, पुराने दर्द या fibromyalgia के इलाज के लिए| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 1 | pages = CD007115 | date = January 2014 | pmid = 24385423 | doi = 10.1002/14651858.cd007115.pub3 }}</ref> [[वेनालाफैक्सिन]],<ref>{{cite journal | vauthors = Gallagher HC, Gallagher RM, Butler M, Buggy DJ, Henman MC | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए वेनलाफैक्सिन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 8 | pages = CD011091 | date = August 2015 | volume = 2017 | pmid = 26298465 | pmc = 6481532 | doi = 10.1002/14651858.CD011091.pub2 }}</ref> और [[milnacipran|मिल्नासिप्रान]]<ref>{{cite journal | vauthors = Derry S, Phillips T, Moore RA, Wiffen PJ | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए मिल्नासिप्रान| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 7 | pages = CD011789 | date = July 2015 | pmid = 26148202 | pmc = 6485877 | doi = 10.1002/14651858.CD011789 }}</ref>) और आक्षेपरोधी ([[gabapentin|गैबापेंटिन]],<ref name="ReferenceC">{{cite journal | vauthors = Wiffen PJ, Derry S, Bell RF, Rice AS, Tölle TR, Phillips T, Moore RA | title = गैबापेंटिन वयस्कों में पुरानी न्यूरोपैथिक दर्द के लिए| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 6 | pages = CD007938 | date = June 2017 | issue = 2 | pmid = 28597471 | pmc = 6452908 | doi = 10.1002/14651858.CD007938.pub4 }}</ref> [[Pregabalin|प्रीगैबलिन]],<ref name="ReferenceD">{{cite journal | vauthors = Derry S, Bell RF, Straube S, Wiffen PJ, Aldington D, Moore RA | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए प्रीगैबलिन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 1 | pages = CD007076 | date = January 2019 | pmid = 30673120 | pmc = 6353204 | doi = 10.1002/14651858.CD007076.pub3 }}</ref> [[ओक्स्कार्बज़ेपिंन]]<ref name="Oxcarbazepine for neuropathic pain">{{cite journal | vauthors = Zhou M, Chen N, He L, Yang M, Zhu C, Wu F | title = न्यूरोपैथिक दर्द के लिए ऑक्सकार्बाज़ेपाइन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2017 | pages = CD007963 | date = December 2017 | issue = 12 | pmid = 29199767 | pmc = 6486101 | doi = 10.1002/14651858.CD007963.pub3 }}</ref> [[ज़ोनिसामाइड]]<ref name="ReferenceE">{{cite journal | vauthors = Moore RA, Wiffen PJ, Derry S, Lunn MP | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए ज़ोनिसामाइड| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 1 | pages = CD011241 | date = January 2015 | pmid = 25879104 | pmc = 6485502 | doi = 10.1002/14651858.CD011241.pub2 }}</ref> [[लेवेतिरसेटम]],<ref>{{cite journal | vauthors = Wiffen PJ, Derry S, Moore RA, Lunn MP | editor1-first = Sheena | editor1-last = Derry | title = वयस्कों में न्यूरोपैथिक दर्द के लिए लेवेतिरसेटम| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 7 | pages = CD010943 | date = July 2014 | pmid = 25000215 | pmc = 6485608 | doi = 10.1002/14651858.cd010943.pub2 }}</ref> [[लामोत्रिगिने]],<ref>{{cite journal | vauthors = Wiffen PJ, Derry S, Moore RA | title = वयस्कों में क्रोनिक न्यूरोपैथिक दर्द और फाइब्रोमायल्गिया के लिए लैमोट्रिजिन| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 12 | pages = CD006044 | date = December 2013 | volume = 2019 | pmid = 24297457 | pmc = 6485508 | doi = 10.1002/14651858.CD006044.pub4 | editor-last = Cochrane Pain, Palliative and Suppo | ||