कॉटरीकरण

दाग़ना एक चिकित्सा पद्धति या शरीर के एक हिस्से को जलाने या उसके एक हिस्से को बंद करने की तकनीक है। यह रक्तस्राव और क्षति को कम करने, अवांछित वृद्धि को दूर करने, या अन्य संभावित चिकित्सा हानि को कम करने के प्रयास में कुछ ऊतकों को नष्ट कर देता है, जैसे कि एंटीबायोटिकस के अनुपलब्ध होने पर संक्रमण।

यह प्रथा एक बार घावों के उपचार के लिए व्यापक थी। एंटीबायोटिक्स के आगमन से पहले इसकी उपयोगिता को एक से अधिक स्तरों पर प्रभावी बताया गया था:


 * बहिर्वाह को रोकने के लिए
 * विच्छेदन को बंद करने के लिए

ऐतिहासिक रूप से सावधानी को संक्रमण को रोकने के लिए माना जाता था, लेकिन वर्तमान शोध से पता चलता है कि दाग़ना वास्तव में अधिक ऊतक क्षति पैदा करके और बैक्टीरिया के विकास के लिए अधिक मेहमाननवाज वातावरण प्रदान करके संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है। वास्तविक दाग़ना धातु के उपकरण को संदर्भित करता है, जिसे आम तौर पर एक सुस्त लाल चमक के लिए गर्म किया जाता है, जिसे एक चिकित्सक फफोले का उत्पादन करने के लिए, रक्त वाहिका के रक्तस्राव को रोकने के लिए और अन्य समान उद्देश्यों के लिए लागू करता है।

आज इस्तेमाल किए जाने वाले दाग़ना के मुख्य रूप इलेक्ट्रोक्यूटरी और रासायनिक दाग़ना है - उदाहरण के लिए, मौसा के कॉस्मेटिक हटाने और नकसीर को रोकने के लिए दोनों प्रचलित है। दाग़ना का मतलब इंसान की ब्रांडिंग भी हो सकती है।

शब्द-साधन
Cauterize एक मध्य अंग्रेजी शब्द है जो पुराने फ्रांसीसी cauteriser से उधार लिया गया है, लेट लैटिन cauterizare से "गर्म लोहे के साथ जलाना या ब्रांड करना", ग्रीक καυτηριάζειν> kauteriazein, καυτήρ, kauter, "जलना या ब्रांडिंग लोहा" से और καίειν, " जलाने के लिए" (cf कास्टिक) होता है।

इतिहास
प्राचीनता के बाद से भारी रक्तस्राव को रोकने के लिए Cauterization का उपयोग किया गया है।इस प्रक्रिया का वर्णन एडविन स्मिथ पपीरस में किया गया था और हिप्पोक्रेटिक कॉर्पस। इसका उपयोग मुख्य रूप से हेमोरेज को नियंत्रित करने के लिए किया गया था, विशेष रूप से उन लोगों को जो सर्जरी से उत्पन्न होते है, प्राचीन ग्रीस में।Archigenes ने रक्तस्राव के घावों की स्थिति में cauterization की सिफारिश की, और अलेक्जेंड्रिया के लियोनाइड्स ने स्तन ट्यूमर को उत्तेजित करने और रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए परिणामस्वरूप घाव को शांत करने का वर्णन किया। चीनी हुआंग सम्राट ने मैं क्रिस्टल कुत्ते के काटने सहित विभिन्न बीमारियों के लिए एक उपचार के रूप में cauterization की सिफारिश करता है। अमेरिका के स्वदेशी लोगों, पूर्व-इस्लामिक अरब और फारसियों ने भी तकनीक का उपयोग किया। प्राचीन cauterization प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले उपकरण गर्म लैंस से लेकर चाकू को cauterizing तक शामिल थे।धातु के टुकड़े को आग पर गर्म किया गया और घाव पर लगाया गया। इससे ऊतकों और रक्त को अत्यधिक तापमान तक तेजी से गर्म करने का कारण बना, जिससे रक्त का जमावट और इस प्रकार रक्तस्राव को नियंत्रित करना, व्यापक ऊतक क्षति की कीमत पर।दुर्लभ मामलों में, Cauterization के बजाय Lye जैसे cauterizing रसायनों के आवेदन के माध्यम से पूरा किया गया था। मध्ययुगीन समय में एक सामान्य उपचार के रूप में Cauterization का उपयोग किया जाता रहा।जबकि मुख्य रूप से रक्त की हानि को रोकने के लिए नियोजित किया गया था, इसका उपयोग दांत निष्कर्षण के मामलों में और मानसिक बीमारी के उपचार के रूप में भी किया गया था।मुस्लिम दुनिया में, विद्वानों Al -zahrawi और एविसेना ने कैटराइजेशन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकों और उपकरणों के बारे में लिखा। धमनियों के लिगचर (चिकित्सा) की तकनीक को कॉटराइजेशन के विकल्प के रूप में बाद में सुधार किया गया और एम्ब्रोइस पैरे द्वारा अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग किया गया।

इलेक्ट्रोकेटर


इलेक्ट्रोकेटराइजेशन विद्युत प्रवाह द्वारा गर्म किए गए धातु जांच से गर्मी चालन का उपयोग करके ऊतक (या नरम ऊतक के माध्यम से काटने) को नष्ट करने की प्रक्रिया है।यह प्रक्रिया छोटे जहाजों (बड़े जहाजों को लिगचर (दवा)) से रक्तस्राव बंद कर देती है।इलेक्ट्रोकेटरी एक संप्रदाय जनरेटर या द्विध्रुवी बिजली संचरण विधि द्वारा उच्च आवृत्ति वैकल्पिक वर्तमान को लागू करता है।यह ऊतक को काटने के लिए एक निरंतर तरंग हो सकता है, या ऊतक को कोगुलेट करने के लिए आंतरायिक हो सकता है।

इस प्रक्रिया में विद्युत रूप से उत्पादित गर्मी स्वाभाविक रूप से ऊतक के लिए कई चीजें कर सकती है, जो तरंग और शक्ति स्तर पर निर्भर करती है, जिसमें cauterize, coagulate, cut, cut, and desiccate) शामिल है।इस प्रकार इलेक्ट्रोकेटरी, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, इलेक्ट्रोडेसिकेशन, और इलेक्ट्रोक्यूरेटेज निकटता से संबंधित है और वांछित होने पर उसी प्रक्रिया में सह-घटना हो सकती इलेक्ट्रोडेसिकेशन और इलाज एक सामान्य प्रक्रिया है।

एकध्रुवीय
एकध्रुवीय cauterization में, चिकित्सक एक छोटे से इलेक्ट्रोड के साथ ऊतक से संपर्क करता है।सर्किट का निकास बिंदु एक बड़ा सतह क्षेत्र है, जैसे कि नितंब, विद्युत जलने को रोकने के लिए।उत्पन्न गर्मी की मात्रा संपर्क क्षेत्र के आकार, बिजली की स्थापना या वर्तमान की आवृत्ति, आवेदन की अवधि और तरंग की आवृत्ति पर निर्भर करती है।एक निरंतर तरंग आंतरायिक की तुलना में अधिक गर्मी उत्पन्न करता है।ऊतक को काटने में उपयोग की जाने वाली आवृत्ति जमावट मोड की तुलना में अधिक है।

द्विध्रुवी
द्विध्रुवी इलेक्ट्रोकेटरी एक संदंश-जैसे उपकरण के दो युक्तियों के बीच वर्तमान को पास करता है।यह अन्य विद्युत शरीर की लय (जैसे हृदय) को परेशान नहीं करने का लाभ है और दबाव से ऊतक को भी कोगुलेट करता है।पार्श्व थर्मल चोट द्विध्रुवी उपकरणों की तुलना में एकध्रुवीय में अधिक है। इलेक्ट्रोकेटराइजेशन रासायनिक cauterization के लिए बेहतर है, क्योंकि रसायन पड़ोसी ऊतक में लीच कर सकते है और इच्छित सीमाओं के बाहर cauterize कर सकते है। सर्जिकल स्मोक इलेक्ट्रोक्यूटरी की विषाक्तता के बारे में भी चिंता जताई गई है।इसमें ऐसे रसायन होते है जो साँस लेना के माध्यम से, रोगियों या चिकित्सा कर्मचारियों को नुकसान पहुंचा सकते है। अल्ट्रासाउंड जमावट और एब्लेशन सिस्टम भी उपलब्ध है।

रासायनिक cautery
कई रासायनिक प्रतिक्रियाएं ऊतक को नष्ट कर सकती है, और कुछ का उपयोग चिकित्सा में नियमित रूप से किया जाता है, आमतौर पर छोटे त्वचा के घावों जैसे कि मौसा या नेक्रोटाइज्ड ऊतक, या hemostasis के लिए। क्योंकि रसायन उन क्षेत्रों में लीच कर सकते है, जिनका अभिप्राय नहीं है, लेजर और विद्युत विधियां व्यावहारिक रूप से बेहतर है। कुछ cauterizing एजेंट है:


 * सिल्वर नाइट्रेट चंद्र कास्टिक का सक्रिय घटक है, एक छड़ी जो पारंपरिक रूप से एक बड़े मैच की तरह दिखती है।इसे पानी में डुबोया जाता है और कुछ क्षणों के लिए घाव पर दबाया जाता है।
 * ट्राइक्लोरोएसिटिक एसिड
 * Cantharidin फफोली का एक अर्क है जो एपिडर्मल नेक्रोसिस और ब्लिस्टरिंग का कारण बनता है। इसका उपयोग मौसा के इलाज के लिए किया जाता है।

नाक के सवेराइजेशन
बार -बार नाक की संभावना सबसे अधिक संभावना है कि नाक में एक उजागर रक्त वाहिका के कारण होता है, आमतौर पर keesselbach के plexus में।

यहां तक कि अगर उस समय नाक से खून नहीं है, तो एक चिकित्सक भविष्य के रक्तस्राव को रोकने के लिए इसे सावधान कर सकता है।Cauterization विधियों में एसिड, गर्म धातु या लेजर के साथ प्रभावित क्षेत्र को जलाना शामिल है।इस तरह की प्रक्रिया स्वाभाविक रूप से काफी दर्दनाक है।कभी -कभी, एक चिकित्सक कम दर्दनाक विकल्प के रूप में तरल नाइट्रोजन का उपयोग करता है, हालांकि यह कम प्रभावी है।एक चिकित्सक कुछ देशों में एक स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में कोकीन#कोकीन लागू कर सकता है जो इसे चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमति देते है।कोकीन एकमात्र स्थानीय संवेदनाहारी है जो वाहिकासंकीर्णन भी पैदा करता है, यह नाक को नियंत्रित करने के लिए आदर्श है।

अधिक आधुनिक उपचार एक स्थानीय संवेदनाहारी के बाद सिल्वर नाइट्रेट को लागू करता है।प्रक्रिया आम तौर पर दर्द रहित होती है, लेकिन संवेदनाहारी पहनने के बाद, कई दिनों तक दर्द हो सकता है, और इस उपचार के बाद एक सप्ताह तक नाक चल सकती है।

नाक के cauterization से खाली नाक सिंड्रोम हो सकता है।

शिशु खतना
संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में शिशुओं के खतना के लिए Cauterization का उपयोग किया गया है।मणितोबा के चिकित्सकों और सर्जन कॉलेज नवजात खतना में इसके उपयोग के खिलाफ सलाह देते है। खतना की इस पद्धति के परिणामस्वरूप कई शिशुओं में उनके लिंग को गंभीर रूप से जल दिया गया, जिसमें कम से कम सात पुरुष बच्चों को जननांग संशोधन और उत्परिवर्तन किया गया।

यह भी देखें

 * क्रायोसर्जरी
 * डायाथर्मी
 * गाओ

बाहरी कड़ियाँ

 * Valleylab division of Covidien (no longer part of Tyco Healthcare), explaining the basics of electrosurgery
 * Examples of Cauterizing the Wound in Cinema - Daily Film Dose