धमनीकाठिन्य

धमनीकाठिन्य धमनियों की दीवारों का मोटा होना, सख्त होना और लोच का कम होना है। यह प्रक्रिया धीरे-धीरे किसी के अंगों और ऊतकों में रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करती है और एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा लाए गए गंभीर स्वास्थ्य जोखिमों को जन्म दे सकती है, जो धमनीकाठिन्य का एक विशिष्ट रूप है ,जो फैटी सजीले टुकड़े, कोलेस्ट्रॉल और कुछ अन्य पदार्थों के निर्माण के कारण होता है। दीवारें। यह धूम्रपान, खराब आहार, या कई अनुवांशिक कारकों द्वारा लाया जा सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) और आघात  का प्राथमिक कारण है, जिसमें कई आनुवंशिक और पर्यावरणीय योगदान हैं। आनुवंशिक-महामारी विज्ञान के अध्ययनों ने सीएडी के लिए आनुवंशिक और गैर-आनुवंशिक जोखिम कारकों की एक लंबी सूची की पहचान की है। याद्यिप, ऐसे अध्ययनों से संकेत मिलता है कि पारिवारिक इतिहास सबसे महत्वपूर्ण स्वतंत्र जोखिम कारक है।

संकेत और लक्षण
धमनीकाठिन्य के लक्षण और लक्षण रोग से प्रभावित पोत पर निर्भर करते हैं। यदि सेरेब्रल या नेत्र वाहिकाओं को प्रभावित किया जाता है, जैसे कि सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं या क्षणिक इस्केमिक हमलों में, लक्षण और लक्षणों में अचानक कमजोरी, चेहरे या निचले अंगों की सुन्नता, भ्रम, भाषण को समझने में कठिनाई और देखने में समस्याएं शामिल हो सकती हैं। यदि कोरोनरी वाहिकाओं को प्रभावित कर रहा है, जैसे कि कोरोनरी धमनी रोग (तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया या दिल का दौरा सहित) में, लक्षणों और लक्षणों में सीने में दर्द शामिल हो सकता है।

पैथोफिज़ियोलॉजी
धमनीकाठिन्य के घाव तब शुरू होते हैं जब धमनी की दीवार की अंतरंग (रक्त वाहिका की दीवार की सबसे भीतरी परत) सेलुलर कचरे के जमाव से भरना शुरू हो जाती है। जैसे-जैसे ये परिपक्व होने लगते हैं, वे धमनीकाठिन्य के विभिन्न रूप ले सकते हैं। सभी सामान्य विशेषताओं के माध्यम से जुड़े हुए हैं जैसे धमनी वाहिकाओं का सख्त होना, धमनी की दीवारों का मोटा होना और रोग की अपक्षयी प्रकृति।
 * धमनीकाठिन्य, एथेरोस्क्लेरोसिस के विपरीत, एक स्केलेरोसिस है जो केवल छोटी धमनियों और धमनियों को प्रभावित करता है, जो पोषक तत्वों और रक्त को कोशिकाओं तक ले जाते हैं।
 * एथेरोस्क्लेरोसिस पट्टिका के निर्माण से धमनियों का संकुचित होना है, जो आमतौर पर धमनियों के अंदर कोलेस्ट्रॉल, वसायुक्त पदार्थ, सेलुलर अपशिष्ट उत्पाद, कैल्शियम और फाइब्रिन से बना होता है। यह बड़े और मध्यम आकार की धमनियों को प्रभावित करता है; हालाँकि, इसकी स्थिति व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है।
 * Monckeberg's arteriosclerosis या औसत दर्जे का कैल्सीफिक स्केलेरोसिस ज्यादातर बुजुर्गों में देखा जाता है, आमतौर पर हाथ पैरों की धमनियों में।
 * हाइपरप्लास्टिक: हाइपरप्लास्टिक धमनीकाठिन्य उस प्रकार के धमनीकाठिन्य को संदर्भित करता है जो बड़े और मध्यम आकार की धमनियों को प्रभावित करता है।
 * हाइलिन धमनीकाठिन्य: हाइलिन धमनीकाठिन्य, जिसे धमनी हाइलिनोसिस और धमनी हाइलिनोसिस भी कहा जाता है, उन घावों को संदर्भित करता है जो छोटी धमनियों और धमनियों में समरूप हाइलिन के जमाव के कारण होते हैं।

निदान


धमनीकाठिन्य होने के संदेह वाले व्यक्ति का निदान एक शारीरिक परीक्षा, रक्त परीक्षण, ईकेजी और इन परीक्षणों के परिणाम (अन्य परीक्षाओं के बीच) पर आधारित हो सकता है।

उपचार
उपचार अक्सर प्रोफिलैक्सिस के निवारक उपायों के रूप में होता है। चिकित्सा चिकित्सा अक्सर अंतर्निहित स्थितियों के लिए धमनीकाठिन्य को रोकने में मदद करने के लिए निर्धारित की जाती है, जैसे कि उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपचार के लिए दवाएं (जैसे, स्टैटिन, कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक), उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवाएं (जैसे, एसीई अवरोधक, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स), और एन्टीप्लेटलेट । जीवनशैली में बदलाव की भी सलाह दी जाती है, जैसे व्यायाम बढ़ाना, धूम्रपान बंद करना और शराब का सेवन कम करना। सर्जरी के कई प्रकार हैं:
 * एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट: एक कैथेटर को पहले धमनी के अवरुद्ध या संकुचित हिस्से में डाला जाता है, उसके बाद दूसरा एक डिफ्लेटेड गुब्बारे के साथ होता है जिसे कैथेटर के माध्यम से संकुचित क्षेत्र में पारित किया जाता है। फिर गुब्बारे को फुलाया जाता है, जमा को धमनी की दीवारों के खिलाफ वापस धकेल दिया जाता है, और फिर धमनी को फिर से कसने से रोकने के लिए आमतौर पर एक जाल ट्यूब को पीछे छोड़ दिया जाता है।
 * कोरोनरी धमनी की बाईपास सर्जरी: यह सर्जरी रक्त को हृदय तक प्रवाहित करने के लिए एक नया मार्ग बनाती है। सर्जन बाईपास की अनुमति देने के लिए रुकावट के ठीक ऊपर और नीचे, कोरोनरी धमनी में शिरा का एक स्वस्थ टुकड़ा संलग्न करता है।
 * Endarterectomy: यह धमनी से पट्टिका को सर्जिकल हटाने की सामान्य प्रक्रिया है जो संकुचित या अवरुद्ध हो गई है।
 * थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी: यह एक उपचार है जिसका उपयोग धमनियों के अंदर पट्टिका के द्रव्यमान को अंतःशिरा थक्का-घुलनशील दवा के माध्यम से तोड़ने के लिए किया जाता है।

महामारी विज्ञान
2008 में, अमेरिका में 16 मिलियन एथेरोस्क्लेरोटिक हृदय रोग और 5.8 मिलियन स्ट्रोक का अनुमान था। धमनीकाठिन्य के कारण होने वाले हृदय रोग भी 2008 में लगभग 812,000 मौतों का कारण बने, कैंसर सहित किसी भी अन्य कारण से अधिक। लगभग 1.2 मिलियन अमेरिकियों को हर साल दिल का दौरा पड़ने की भविष्यवाणी की जाती है।

इतिहास
20वीं शताब्दी तक इस बीमारी के निदान और नैदानिक ​​प्रभावों को मान्यता नहीं दी गई थी। कई मामलों को देखा और दर्ज किया गया है, और जीन लॉबस्टीन ने धमनीकाठिन्य शब्द गढ़ा, जब वह कैल्सीफाइड धमनी घावों की संरचना का विश्लेषण कर रहे थे। आर्टेरियोस्क्लेरोसिस नाम ग्रीक शब्द ἀρτηρία (धमनी, धमनी) और σκληρωτικός (स्क्लेरोटिकोस, कठोर) से लिया गया है।

अग्रिम पठन

 * Mayoclinic-atherosclerosis