लिस्टेरिया

लिस्टेरिया जीवाणु की प्रजाति है जो स्तनधारियों में अंतःकोशिकीय परजीवी के रूप में कार्य करता है। 1992 तक, 10 प्रजातियाँ पायी जाती थीं,  प्रत्येक में दो उपप्रजातियाँ पायी जाती हैं। 2020 तक 21 प्रजातियों की पहचान की जा चुकी थी। जीनस का नाम बाँझ सर्जरी के ब्रिटिश अग्रणी जोसेफ लिस्टर,के प्रथम बैरन लिस्टर के सम्मान में रखा गया है। लिस्टेरिया प्रजातियाँ ग्राम पॉजिटिव , बेसिलस (आकार) रॉड के आकार की होती है ,यह ऐच्छिक अवायवीय जीव हैं, और यह एंडोस्पोर का उत्पादन नहीं करती हैं। लिस्टेरिया जीनस में प्रमुख मानव रोगज़नक़ लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्सएल है। मोनोसाइटोजेन्स यह सामान्यतः अपेक्षाकृत दुर्लभ जीवाणु रोग लिस्टिरिओसिज़ का प्रेरक प्रतिनिधि है,यह बैक्टीरिया के साथ खाद्य जनित बीमारी खाने से होने वाला संक्रमण है। लिस्टेरियोसिस गर्भावस्थानवजात शिशुओं, इम्यूनो वाले वयस्कों और वृद्धावस्था में गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है, इस प्रकार यह  और गंभीर रूप से संक्रमित अन्य लोगों में आंत्रशोथ का कारण बन सकता है।

लिस्टेरियोसिस मनुष्यों के लिए गंभीर बीमारी है; बीमारी के प्रकट रूप में स्थिति-मृत्यु दर लगभग 20% -30% है। दो मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ पूति और मस्तिष्कावरण शोथ हैं। मेनिनजाइटिस अधिकांशतः एन्सेफलाइटिस से जटिल होता है, जब इसे [मेनिंगो एन्सेफलाइटिस] के रूप में जाना जाता है, विकृति जो जीवाणु संक्रमण के लिए असामान्य है। लिस्टेरिया इवानोवी एल. इवानोवी स्तनधारियों, विशेष रूप से जुगाली करने वालों का रोगज़नक़ है, और यह संभवतः ही कभी मनुष्यों में लिस्टेरियोसिस का कारण बनता है। ऊष्मायन अवधि तीन से 70 दिनों तक भिन्न हो सकती है।

पृष्ठभूमि
लिस्टेरियोसिस का पहला प्रलेखित मानव स्थिति 1929 में डेनिश चिकित्सक एज निफेल्ट (एटियोलॉजी डे ला मोनोन्यूक्लिओस इंफेक्शियस, "कॉम्पटेस रेंडस डेस सीन्स डे ला सोसाइटी डी जीवविज्ञानी, वॉल्यूम 101, पीपी। 590-591, 1929) द्वारा वर्णित किया गया था। 1920 के दशक के उत्तरार्ध में दो शोधकर्ताओं ने स्वतंत्र रूप से जानवरों के प्रकोप से एल. मोनोसाइटोजेन्स की पहचान की थी। उन्होंने सर्जन और प्रारंभिक एंटीसेप्टिक अधिवक्ता जोसेफ लिस्टर के सम्मान में जीनस लिस्टरेल्ला का प्रस्ताव रखा था, किन्तु यह नाम लिस्टरेला और प्रोटोजोआ के लिए पहले से ही उपयोग में था। अंततः, जीनस लिस्टेरिया को प्रस्तावित किया गया और स्वीकार कर लिया गया था। लिस्टेरिया जीनस के अंदर सभी प्रजातियां ग्राम-पॉजिटिव, केटालेज़ -पॉजिटिव रोग-कीट (आकार) हैं और एंडोस्पोर का उत्पादन नहीं करती हैं। जीनस लिस्टेरिया को बर्गीज़ मैनुअल ऑफ सिस्टमैटिक बैक्टीरियोलॉजी के सातवें संस्करण (1957) के माध्यम से कोरिनेबैक्टीरियासी परिवार में वर्गीकृत किया गया था। स्टैकब्रांड्ट, एट अल का 16एस राइबोसोमल आरएनए कैटलॉगिंग अध्ययन प्रदर्शित किया गया कि एल. मोनोसाइटोजेन्स वोइस द्वारा निर्मित बैक्टीरियल फाइलोजेनी की लैक्टोबेसिलस -बैसिलस शाखा के अंदर अलग टैक्सोन है। 2004 में, जीनस को नव निर्मित परिवार लिस्टेरियासी में रखा गया था। परिवार में एकमात्र अन्य प्रजाति ब्रोकोथ्रिक्स है।

जीनस लिस्टेरिया 2020 में ज्ञात है कि इसमें 21 प्रजातियाँ सम्मिलित हैं: एल. एक्वाटिका, एल. बूरिया, एल. कॉर्नेलेंसिस, एल. कोस्टारिकेंसिस, एल. गोएन्सिस, एल. फ्लेशमैनी, एल. फ्लोरिडेंसिस, एल. ग्रैंडेंसिस, एल. ग्रेई, एल. इनोकुआ, एल. इवानोवी, एल. मार्थी, एल. मोनोसाइटोजेन्स, एल. न्यूयोर्केंसिस, एल. रिपारिया, एल. रोकोर्टिया, एल. सेलीगेरी, एल. थाइलैंडेंसिस, एल. वैलेंटाइना, एल. वेहेनस्टेफेनेंसिस, और एल. वेल्शिमेरी। लिस्टेरिया डिनिट्रिफिकन्स, जिसे पहले जीनस लिस्टेरिया का हिस्सा माना जाता था, लिस्टेरिया को नए जीनस जोन्सिया में पुनर्वर्गीकृत किया गया था। माइक्रोस्कोप के अनुसार, लिस्टेरिया प्रजातियाँ छोटी छड़ों के रूप में दिखाई देती हैं, जो कभी-कभी छोटी श्रृंखलाओं में व्यवस्थित होती हैं। प्रत्यक्ष स्मीयरों में, वे कोकस हो सकते हैं, और स्त्रेप्तोकोच्ची के लिए गलत हो सकते हैं। इस प्रकार लंबी कोशिकाएँ corynebacteria जैसी हो सकती हैं। कशाभिका का उत्पादन कमरे के तापमान पर होता है, किन्तु 37°C पर नहीं होता है । जिससे रक्त एगर पर हेमोलिटिक गतिविधि का उपयोग एल. मोनोसाइटोजेन्स को अन्य लिस्टेरिया प्रजातियों से अलग करने के लिए मार्कर के रूप में किया गया है, किन्तु यह बिल्कुल निश्चित मानदंड नहीं है। इस प्रकार लिस्टेरिया की विभिन्न प्रजातियों के बीच अंतर करने के लिए आगे जैव रासायनिक लक्षण वर्णन आवश्यक हो सकता है।

लिस्टेरिया मिट्टी में पाया जा सकता है, जिससे सब्जी संदूषण हो सकता है। यह जानवर वाहक हो सकते हैं. इस प्रकार लिस्टेरिया कच्चे मांस, कच्ची सब्जियों, खरबूजे सहित फलों में पाया गया है और सेब, पाश्चुरीकृत या अपाश्चुरीकृत दूध, से बने खाद्य पदार्थ और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ।जिससे पाश्चुरीकरण और पर्याप्त खाना पकाने से लिस्टेरिया मर जाता है; चूँकि, खाना पकाने के बाद और भरने से पहले प्रदूषण हो सकता है। उदाहरण के लिए, हॉट डॉग और डेली मीट जैसे खाने के लिए तैयार खाद्य पदार्थों का उत्पादन करने वाले मांस-प्रसंस्करण संयंत्रों को लिस्टेरिया संदूषण को रोकने के लिए व्यापक स्वच्छता नीतियों और प्रक्रियाओं का पालन करना चाहिए। लिस्टेरिया monocytogenes सामान्यतः मिट्टी, नदी के पानी, सीवेज, पौधों और भोजन में पाए जाते हैं। लिस्टेरिया, लिस्टेरियोसिस के लिए ज़िम्मेदार है, जो दुर्लभ किन्तु संभावित रूप से घातक खाद्य जनित बीमारी है। संक्रमण के गंभीर रूप वाले लोगों के स्थितियों में मृत्यु दर 25% तक पहुंच सकती है। (तुलना में, सलमोनेलोसिज़ की मृत्यु दर 1% से कम होने का अनुमान है। ) चूंकि एल. मोनोसाइटोजेन्स में संक्रामकता कम है, यह प्रतिरोधी होता है और तापमान में 4°C (39.2°F) (रेफ्रिजरेटर का तापमान) से 37°C (98.6°F), (शरीर का आंतरिक तापमान) तक बढ़ सकता है। लिस्टेरियोसिस गंभीर बीमारी है, और यह बीमारी मेनिनजाइटिस के रूप में प्रकट हो सकती है, या नाल की एंडोथेलियल परत में प्रवेश करने की क्षमता के कारण नवजात शिशुओं को प्रभावित कर सकती है।

रोगजनन
लिस्टेरिया मेजबान कोशिका के अंदर घूमने के लिए सेलुलर मशीनरी का उपयोग करता है। यह [ एक्टिन असेंबली-उत्प्रेरण प्रोटीन] ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन द्वारा एक्टिन के निर्देशित पोलीमराइजेशन को प्रेरित करता है, इस प्रकार बैक्टीरिया कोशिका को चारों ओर धकेलता है।

उदाहरण के लिए, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, विषाणु जीन को एनकोड करता है जो थर्मोरेगुलेट होते हैं। विषाणु कारक की अभिव्यक्ति 39 डिग्री सेल्सियस पर इष्टतम होती है, और इसे ट्रांसक्रिप्शनल एक्टिवेटर, पीआरएफए द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसकी अभिव्यक्ति पीआरएफए थर्मोरेगुलेटर यूटीआर तत्व द्वारा थर्मोरेगुलेट की जाती है। कम तापमान पर, राइबोसोम बाइंडिंग साइट के पास सीआईएस-नियामक तत्व के कारण पीआरएफए प्रतिलेख का अनुवाद नहीं किया जाता है। जैसे ही बैक्टीरिया मेजबान को संक्रमित करता है, मेजबान का तापमान संरचना को विकृत कर देता है और विषैले जीन के लिए अनुवाद आरंभ करने की अनुमति देता है।

अधिकांश लिस्टेरिया बैक्टीरिया पर प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा हमला किया जाता है, इससे पहले कि वे संक्रमण पैदा कर सकें। चूंकि, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रारंभिक प्रतिक्रिया से बच जाते हैं, वे इंट्रासेल्युलर तंत्र के माध्यम से फैलते हैं, जो उन्हें प्रतिरक्षा कारकों (एएमआई) को प्रसारित करने से बचाता है।

जिससे आक्रमण करने के लिए, लिस्टेरिया अपने टेकोइक एसिड में डी-गैलेक्टोज प्रदर्शित करके बृहतभक्षककोशिका phagocytosis को प्रेरित करता है जो फिर मैक्रोफेज के बहुशर्करा से बंध जाता है। अन्य महत्वपूर्ण चिपकने वाले आंतरिक पदार्थ हैं। लिस्टेरिया सेलुलर रिसेप्टर्स से जुड़ने के लिए इंटरनलिन ए और बी का उपयोग करता है। इंटरनलिन ए ई-कैडरिन से बंधता है, जबकि इंटरनलिन बी कोशिका के मेट रिसेप्टर्स से बंधता है। यदि इन दोनों रिसेप्टर्स में लिस्टेरिया के प्रति पर्याप्त उच्च आत्मीयता है'ए और बी में आंतरिक है, तो यह अप्रत्यक्ष जिपर तंत्र के माध्यम से सेल पर आक्रमण करने में सक्षम होगा।इस बार फ़ैगोसाइटोज़ हो जाने पर, जीवाणु मेजबान कोशिका के अम्लीय phagolysosome ऑर्गेनेल द्वारा संपुटित हो जाता है। चूँकि, लिस्टेरिया, स्रावित hemolysin के साथ रिक्तिका की पूरी झिल्ली को लीज करके फागोलिसोसम से बच जाता है, अब इसे एक्सोटॉक्सिन लिस्टरियोलिसिन ओ के रूप में जाना जाता है। बैक्टीरिया तब मेजबान कोशिका के साइटोप्लाज्म के अंदर दोहराते हैं।

फिर लिस्टेरिया को अन्य कोशिकाओं में संक्रमण फैलाने के लिए कोशिका की परिधि में जाना होगा। यह शरीर के बाहर, लिस्टेरिया में फ्लैगेलर-संचालित गतिशीलता होती है, जिसे कभी-कभी टम्बलिंग गतिशीलता के रूप में वर्णित किया जाता है। चूँकि, 37 डिग्री सेल्सियस पर, फ्लैगेल्ला विकसित होना बंद हो जाता है और जीवाणु मेजबान कोशिका के cytoskeleton को स्थानांतरित करने के लिए हड़प लेता है । लिस्टेरिया, आविष्कारशील ढंग से, एक्टिन पूंछ या धूमकेतु को पोलीमराइज़ करता है, मेजबान के साइटोप्लाज्म में एक्टिन मोनोमर्स से विषाणु कारक ActA के प्रचार के साथ। धूमकेतु ध्रुवीय तरीके से बनता है और मेजबान कोशिका की बाहरी झिल्ली में बैक्टीरिया के प्रवास में सहायता करता है। जेल्सोलिन, एक्टिन फिलामेंट प्रोटीन को अलग करता है, लिस्टेरिया की पूंछ पर स्थानीयकृत होता है और जीवाणु की गतिशीलता को तेज करता है। बार कोशिका की सतह पर, एक्टिन-प्रेरित लिस्टेरिया कोशिका झिल्ली पर दबाव डालकर उभार बनाता है जिसे फिलोपोडिया कहा जाता है या रॉकेट उभार कोशिका के अग्रणी किनारे द्वारा निर्देशित होते हैं  आसन्न कोशिकाओं से संपर्क करने के लिए, जो फिर लिस्टेरिया रॉकेट को घेर लेती है और प्रक्रिया दोहराई जाती है, जिससे संक्रमण कायम रहता है।  इसबार फ़ैगोसाइटोज़ हो जाने के बाद, जीवाणु फिर कभी बाह्यकोशिकीय नहीं रहता: यह अंतःकोशिकीय परजीवी है शिगेला फ्लेक्सनेरी|एस की तरह फ्लेक्सनेरी, रिकेटसिआ एसपीपी., और क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिससी। ट्रैकोमैटिस. होता है|

महामारी विज्ञान
सार्वजनिक हित में विज्ञान का केन्द्र उन खाद्य पदार्थों की सूची प्रकाशित की है जो कभी-कभी लिस्टेरिया के प्रकोप का कारण बनते हैं: हॉट डॉग, डेली मीट, दूध (भले ही पास्चुरीकृत), चीज (विशेष रूप से नरम-पकी चीज जैसे फेटा, ब्री, कैमेम्बर्ट, ब्लू-वेइन्ड, या मैक्सिकन-शैली क्वेसो ब्लैंको), कच्चा और पका हुआ मुर्गी पालन, कच्चा मांस, आइसक्रीम, कच्चा फल, सब्जियाँ, और स्मोक्ड मछली। 2008 में कनाडा में लिस्टेरियोसिस के प्रकोप में ठंडे कटे मांस को सम्मिलित किया गया था; अनुचित तरीके से संभाले गए खरबूजे को 2011 के संयुक्त राज्य अमेरिका के लिस्टेरियोसिस प्रकोप दोनों में सम्मिलित किया गया था, और 2018 की शुरुआत में पूर्वी ऑस्ट्रेलिया में इसी तरह का लिस्टेरियोसिस का प्रकोप हुआ।  इन दो प्रकोपों ​​में 35 लोगों की मौत हो गई।  2011 में एयरलाइन वर्जिन ऑस्ट्रेलिया को एल. मोनोसाइटोजेन्स-दूषित रैप (सैंडविच) प्रदान करने के लिए ऑस्ट्रेलियाई कंपनी जीएमआई फूड होलसेलर्स पर 236,000 ऑस्ट्रेलियाई डॉलर का जुर्माना लगाया गया था। कारमेल सेब को लिस्टेरियल संक्रमण के स्रोत के रूप में भी उद्धृत किया गया है, जिसने 26 लोगों को अस्पताल में भर्ती कराया, जिनमें से पांच की मृत्यु हो गई। 2019 में, यूनाइटेड किंगडम में इस बीमारी के नौ स्थितियों सामने आए, जिनमें से छह अस्पताल के सैंडविचों में दूषित मांस (नॉर्थ कंट्री कुक्ड मीट्स द्वारा उत्पादित) के कारण फैलने वाले प्रकोप में घातक थे। 2019 में, संभवतः स्मोक्ड सैल्मन खाने से ऑस्ट्रेलिया में दो लोगों की मृत्यु हो गई और तीसरा बीमार पड़ गया किन्तु बीमारी से बच गया।  सितंबर 2019 में, ऑफ़रमैन द्वारा उत्पादित लिस्टेरिया-संक्रमित डेली मीट के सेवन के बाद नीदरलैंड में तीन मौतें और गर्भपात की सूचना मिली थी।

रोकथाम
खाद्य जनित बीमारी के रूप में लिस्टेरियोसिस को रोकने के लिए खाद्य संपर्क सतहों की प्रभावी स्वच्छता की आवश्यकता होती है। इथेनॉल लिस्टेरिया के खिलाफ प्रभावी सामयिक सैनिटाइज़र है। चतुर्धातुक अमोनियम का उपयोग अल्कोहल के साथ मिलकर खाद्य-संपर्क सुरक्षित सैनिटाइजर के रूप में किया जा सकता है, जिससे सैनिटाइजिंग क्रिया की अवधि बढ़ जाती है।

घर में खाद्य पदार्थों को 4°C (39°F) से नीचे प्रशीतित रखने से बैक्टीरिया का विकास हतोत्साहित होता है। अपाश्चुरीकृत डेयरी उत्पाद जोखिम पैदा कर सकते हैं। सभी मांस (गोमांस, सूअर का मांस, मुर्गी पालन और समुद्री भोजन सहित) को सुरक्षित आंतरिक तापमान, सामान्यतः 73 डिग्री सेल्सियस (165 डिग्री फारेनहाइट) पर पकाने से भोजन-जनित रोगज़नक़ मर जाएगा।

उपचार
गैर-आक्रामक लिस्टेरियोसिस: बैक्टीरिया पाचन तंत्र के भीतर बरकरार रहते हैं। लक्षण हल्के होते हैं, केवल कुछ दिनों तक रहते हैं और केवल सहायक देखभाल की आवश्यकता होती है। मांसपेशियों में दर्द और बुखार का इलाज ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं से किया जा सकता है; दस्त और आंत्रशोथ का इलाज ओवर-द-काउंटर दवाओं से किया जा सकता है।

आक्रामक लिस्टेरियोसिस: बैक्टीरिया रक्तप्रवाह और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में फैल गया है। उपचार में उच्च खुराक वाली एंटीबायोटिक दवाओं की अंतःशिरा डिलीवरी और संक्रमण की सीमा के आधार पर अस्पताल में रोगी की देखभाल (संभवतः) कम से कम दो सप्ताह तक रहना सम्मिलित है। एम्पीसिलीन, पेनिसिलिन, या amoxicillin सामान्यतः आक्रामक लिस्टेरियोसिस के लिए दिए जाते हैं; कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों के मामलों में जेंटामाइसिन जोड़ा जा सकता है। पेनिसिलिन से एलर्जी के मामलों में, ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल, वैनकॉमायसिन और फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस का उपयोग किया जा सकता है। प्रभावी उपचार के लिए एंटीबायोटिक को मेजबान कोशिका में प्रवेश करना चाहिए और पेनिसिलिन बाइंडिंग प्रोटीन|पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन 3 (पीबीपी3) से जुड़ना चाहिए। लिस्टेरियोसिस के इलाज के लिए सेफ्लोस्पोरिन प्रभावी नहीं हैं।

गर्भावस्था के मामलों में, बैक्टीरिया को भ्रूण को संक्रमित करने से रोकने के लिए शीघ्र उपचार महत्वपूर्ण है; गैर-आक्रामक लिस्टेरियोसिस में भी गर्भवती महिलाओं को एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं। मिरेना निकोलोवा और अन्य का कहना है कि तीसरी तिमाही के दौरान एंटीबायोटिक्स लगाना महत्वपूर्ण है क्योंकि इस दौरान कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा कम हो जाती है। पफैफ और टिलेट का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान लिस्टेरियोसिस होने पर दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं - जिनमें मेनिनजाइटिस, समय से पहले प्रसव, नवजात सेप्सिस, मृत बच्चे का जन्म सम्मिलित है। कम गंभीर मामलों में मौखिक उपचार में एमोक्सिसिलिन या इरिथ्रोमाइसिन सम्मिलित हो सकते हैं। गर्भनाल और नाल के प्रवेश को सुनिश्चित करने के लिए गर्भवती महिलाओं को उच्च खुराक दी जा सकती है। संक्रमित गर्भवती महिलाओं को भ्रूण के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन मिल सकता है।

लिस्टेरिया के संपर्क में आने वाले स्पर्शोन्मुख रोगियों का सामान्यतः इलाज नहीं किया जाता है, किन्तु उन्हें बीमारी के संकेतों और लक्षणों के बारे में सूचित किया जाता है और यदि कोई लक्षण विकसित होता है तो उन्हें उपचार के लिए वापस आने की सलाह दी जाती है।

अनुसधान
कुछ लिस्टेरिया प्रजातियाँ अवसरवादी रोगजनक हैं: एल. मोनोसाइटोजेन्स बुजुर्गों, गर्भवती माताओं और एचआईवी से संक्रमित रोगियों में सबसे अधिक प्रचलित है। बेहतर स्वास्थ्य देखभाल के कारण बुजुर्गों की आबादी बढ़ रही है और एचआईवी संक्रमित रोगियों की जीवन प्रत्याशा बढ़ रही है, चिकित्सकों को इस अन्यथा दुर्लभ संक्रमण का सामना करने की अधिक संभावना है (प्रत्येक वर्ष प्रति 1,000,000 स्वस्थ लोगों में से केवल सात ही विषैले लिस्टेरिया से संक्रमित होते हैं)। प्रासंगिक विषाणु कारकों सहित लिस्टेरिया संक्रमण के कोशिका जीव विज्ञान को बेहतर ढंग से समझने से लिस्टेरियोसिस और अन्य इंट्रासाइटोप्लाज्मिक परजीवी संक्रमणों के लिए बेहतर उपचार हो सकता है।

ऑन्कोलॉजी में, शोधकर्ता गामा डेल्टा टी कोशिकाओं को सक्रिय करके शक्तिशाली जन्मजात और अनुकूली प्रतिरक्षा को प्रेरित करने की इसकी क्षमता का लाभ उठाते हुए, कैंसर के टीके के रूप में लिस्टेरिया के उपयोग की जांच कर रहे हैं।

यह भी देखें

 * 2008 कनाडा में लिस्टेरियोसिस का प्रकोप
 * 2011 संयुक्त राज्य अमेरिका में लिस्टेरियोसिस का प्रकोप
 * 2017–2018 दक्षिण अफ़्रीकी लिस्टेरियोसिस का प्रकोप
 * 2018 ऑस्ट्रेलियाई रॉकमेलन लिस्टेरियोसिस का प्रकोप
 * खाद्य जनित बीमारी के प्रकोप की सूची

अग्रिम पठन

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 * Nikolova, M., Todorova, T. T., Tsankova, G., & Ermenlieva, N. (2016). А possible case of а newborn premature baby with Listeria monocytogenes infection. Scripta Scientifica Medica, 48(2).
 * Pfaff, N. F., & Tillett, J. (2016). Listeriosis and Toxoplasmosis in Pregnancy: Essentials for Healthcare Providers. The Journal of perinatal & neonatal nursing, 30(2), 131.
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बाहरी संबंध

 * Listeria genomes and related data at PATRIC, funded by the National Institute of Allergy and Infectious Diseases
 * Listeria at BacDive - the Bacterial Diversity Metadatabase
 * Listeria at BacDive - the Bacterial Diversity Metadatabase