डॉक्यूसेट

डॉक्यूसेट एनियन बीआईएस (2-एथिलहेक्सिल) सल्फोसक्सिनेट का सामान्य रासायनिक और फार्मास्युटिकल नाम है, जिसे सामान्यतः डियोक्टाइल सल्फोसुकेट (डीओएसएस) भी कहा जाता है। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में है।

इस आयन के लवण (रसायन विज्ञान), विशेष रूप से डॉक्यूसेट सोडियम का व्यापक रूप से दवाओं में रेचक के रूप में और मुंह से या मलाशय से मल को ईमोलिएंट (नरम) करने के रूप में उपयोग किया जाता है। 2020 में यह संयुक्त राज्य अमेरिका में 3 मिलियन से अधिक नुस्खों के साथ 163वीं सबसे अधिक निर्धारित दवा थी। कुछ अध्ययनों का दावा है कि कब्ज में सुधार के लिए डॉक्यूसेट प्लेसबो से अधिक प्रभावी नहीं है।   चिकित्सीय उपयोग वाले अन्य डॉक्यूसेट लवणों में कैल्शियम और पोटैशियम सम्मिलित हैं।

अन्य उपयोगों के अतिरिक्त, डॉक्यूसेट लवण का उपयोग खाद्य योजक, पायसीकारी, डिस्पर्सेंट (रसायन विज्ञान) और गीला करने वाले एजेंटों के रूप में भी किया जाता है।

इतिहास
सोडियम डॉक्यूसेट को 1937 में कोलमैन आर. कैरल और अल्फोंस ओ. जैगर द्वारा अमेरिकी सायनामिड के लिए पेटेंट कराया गया था। जिसने एयरोसोल ओटी ब्रांड नाम के अनुसार डिटर्जेंट के रूप में कई वर्षों तक इसका व्यवसायीकरण किया था।

कब्ज के उपचार के लिए इसका उपयोग पहली बार 1955 में जेम्स एल विल्सन और डेविड जी डिकिंसन द्वारा प्रस्तावित किया गया था। और जल्दी ही डोक्सिनेट नाम से लोकप्रिय हो गया।

कब्ज
डॉक्यूसेट सोडियम का मुख्य चिकित्सा उपयोग कब्ज का इलाज करना है, जो रेचक और मल सॉफ़्नर के रूप में कार्य करता है। बवासीर और गुदा विदर जैसी दर्दनाक एनोरेक्टल स्थितियों में, यह मल त्याग के दौरान तनाव के कारण होने वाले दर्द से बचने में मदद कर सकता है।

जब मुंह से दिया जाता है, तो मल त्याग अक्सर 1 से 3 दिनों में होता है, जबकि रेक्टल उपयोग 20 मिनट के भीतर प्रभावी हो सकता है। बच्चों के लिए स्टूल सॉफ्टनर के रूप में सोडियम डॉक्यूसेट की सिफारिश की जाती है।

हालांकि, कब्ज के लिए इसकी प्रभावशीलता साक्ष्य द्वारा खराब रूप से समर्थित है। कई अध्ययनों में पाया गया है कि कब्ज में सुधार के लिए डॉक्यूसेट प्लेसीबो से अधिक प्रभावी नहीं है।   अन्य लोगों ने इसे पुरानी कब्ज के इलाज के लिए साइलियम की तुलना में कम उपयोगी पाया है। दवा उन लोगों को दी जा सकती है जो opioid दवा प्राप्त कर रहे हैं, हालांकि लंबे समय तक उपयोग से जठरांत्र संबंधी मार्ग में जलन हो सकती है।

अन्य चिकित्सा उपयोग
डॉक्यूसेट सोडियम, जब कान की सिरिंजिंग के साथ प्रयोग किया जाता है, तो कान का गंधक  हटाने में मदद मिल सकती है, विशेष रूप से अशुद्धता के मामले में। सोडियम डॉक्यूसेट का उपयोग टैबलेट (फार्मेसी) के उत्पादन में स्नेहक के रूप में और सामयिक तैयारी और अन्य निलंबन (रसायन विज्ञान) में पायसीकारी के रूप में भी किया जाता है।

सावधानियां और मतभेद
डॉक्यूसेट सोडियम स्वीकृत है और गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सुरक्षित होने की सलाह दी जाती है। पथरी, तीव्र पेट, या इलेयुस  वाले लोगों में डॉक्यूसेट की सिफारिश नहीं की जाती है।

जब मुंह से लिया जाता है तो इसे भरपूर मात्रा में पानी के साथ लेना चाहिए।

दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट असामान्य और सामान्यतः हल्के होते हैं, और इसमें पेट दर्द, पेट में ऐंठन या दस्त सम्मिलित हो सकते हैं, प्रभाव लंबे समय तक उपयोग के साथ कम हो जाता है, और खराब आंत्र समारोह का कारण बन सकता है। दवा के साथ गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। डॉक्यूसेट का सबसे गंभीर दुष्प्रभाव, हालांकि बहुत दुर्लभ है, मलाशय से खून बहना है।

इंटरेक्शन
डॉक्यूसेट अन्य दवाओं के अवशोषण को बढ़ा सकता है, उदाहरण के लिए, डेंट्रोन (1,8-डायहाइड्रॉक्सीएन्थ्राक्विनोन)।

क्रिया का तंत्र
डॉक्यूसेट एक आयनिक सर्फेक्टेंट है, जो मल के सतह तनाव को कम करके काम करता है, जिससे मल के साथ अधिक आंतों के पानी और वसा को गठबंधन करने की अनुमति मिलती है। यह कब्ज से जुड़े तनाव और परेशानी को कम करता है।

यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में नहीं रहता है, लेकिन रक्त प्रवाह में अवशोषित होता है और पित्ताशय की थैली से निकल जाता है व्यापक चयापचय से गुजरने के बाद।

जरूरी नहीं कि डॉक्यूसेट का प्रभाव इसके पृष्ठसक्रियकारक गुणों के कारण ही हो। छिड़काव अध्ययनों से पता चलता है कि डॉक्यूसेट द्रव अवशोषण को रोकता है या छोटी आंत के हिस्से में स्राव को उत्तेजित करता है जिसे उपवास  ​​​​कहा जाता है।

फार्मास्युटिकल ब्रांड नाम
अमेरिका में, फार्मास्युटिकल उपयोग के लिए डॉक्यूसेट सोडियम कई ब्रांड नामों के अनुसार उपलब्ध है: एक्वालैक्स, कैल्यूब, कोलेस, कोलेस माइक्रो-एनीमा, करेक्टोल सॉफ्टगेल एक्स्ट्रा जेंटल, डीसी-240, डायलोज़, डियोक्टो, डियोक्टोकल, डियोक्टोसॉफ्टेज़, डियोक्टाइन, डायोनेक्स, डॉक्टर- Q-Lace, Docu Soft, Docucal, Doculax, Docusoft S, DOK, DOS, Doss-Relief, DSS, Dulcolax - स्टूल सॉफ़्नर (Dulcolax ब्रांड, bisacodyl, जो एक उत्तेजक रेचक है, के अनुसार विपणन की जाने वाली किसी अन्य दवा के साथ भ्रमित न हों), एक्स-लैक्स स्टूल सॉफ्टनर, फ्लीट सोफ-लैक्स, जेनासॉफ्ट, कसोफ, लैक्सा-बेसिक, मॉडेन सॉफ्ट, ऑक्टिसिन-100, पीडिया-लैक्स, प्रेफर्ड प्लस फार्मेसी स्टूल सॉफ्टनर, रेगुलैक्स एसएस, सल्फालैक्स कैल्शियम, सुर-क्यू-लैक्स, सर्फक मल सॉफ़्नर, और थेरेवैक-एसबी। सामान्य तैयारी भी उपलब्ध हैं।

यूके में, डियोक्टाइल सोडियम सल्फोसुसिनेट को ब्रांड नाम Docusol (Typharm Ltd) और DulcoEase (Boehringer Ingelheim) के अनुसार बेचा जाता है।

ऑस्ट्रेलिया में, डियोक्टाइल सोडियम सल्फोसुसिनेट को सेना (पौधे) के साथ कोलोक्सील और कोलोक्सील के रूप में बेचा जाता है।

भारत में, एलेम्बिक द्वारा लैक्सेटिन, राप्टाकोस लेबोरेटरीज द्वारा डोस्लैक्स, एस्ट्राजेनेका द्वारा सेल्युब्रिल और स्टैडमेड द्वारा लैक्सिकन सम्मिलित हैं।

अन्य उपयोग
Dioctyl सोडियम सल्फोसुसिनेट का उपयोग अक्सर एरोसोल-ओटी नाम के अनुसार अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला में एक पृष्ठसक्रियकारक के रूप में किया जाता है। यह असामान्य है कि यह सह-सर्फेक्टेंट के उपयोग के बिना microeulsions बनाने में सक्षम है, और इसमें कई तरल क्रिस्टलीय चरणों सहित जलीय-चरण व्यवहार की एक समृद्ध विविधता है।

खाद्य योज्य
Dioctyl सोडियम sulfosuccinate को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा सामान्यतः मान्यता प्राप्त सुरक्षित (GRAS) योज्य के रूप में अनुमोदित किया गया है। यह विभिन्न प्रकार के खाद्य उत्पादों में उपयोग किया जाता है, एक सतह सक्रिय एजेंट, स्टेबलाइजर (भोजन)भोजन), मोटा होना, गीला एजेंट, प्रसंस्करण सहायता, घुलनशीलता, पायसीकारी और फैलाव के रूप में। खाद्य उत्पादों में पाई जाने वाली उच्चतम मात्रा वजन के हिसाब से 0.5% है, जिसमें पास्चुरीकृत चीज़ स्प्रेड, क्रीम चीज़ और सलाद ड्रेसिंग सम्मिलित हैं। एफडीए ने कार्बोनेटेड पेय और गैर-कार्बोनेटेड पेय में फ्लेवरिंग एजेंटों के लिए 10 भागों प्रति मिलियन तक के स्तर पर एक गीला एजेंट या घुलनशील एजेंट के रूप में इसके उपयोग को मंजूरी दी।

माइक्रोएन्कैप्सुलेशन
सोडियम डॉक्यूसेट रिवर्स मिसेल आणविक एनकैप्सुलेशन  अध्ययनों में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला सर्फेक्टेंट है।

गैर-चिकित्सा ब्रांड नाम
एक सर्फैक्टेंट के रूप में, डॉक्यूसेट सोडियम कई ब्रांड नामों के अनुसार व्यावसायीकरण किया गया है या डीएसएसजे एयरोसोल ओटी, अल्फासोल ओटी, कोलेस, कॉम्प्लेमिक्स, कोप्रोल, डियोक्टाइलल, डियोक्टाइल-मेडो फोर्ट, डियोटिलन, डियोवैक, डिसोनेट, डोक्सिनेट, डॉक्सोल, डल्सिवैक, मोलाटोक सहित कई ब्रांड नामों के अनुसार किया गया है।, मोलोफैक, नेवैक्स, नॉर्वल, रेगुटोल, सॉफ्टिली, सोलसोल, सल्फिमेल डॉस, वैटसोल ओटी, वेलमोल और वैक्ससोल

संरचना और गुण
डॉक्यूसेट अनियन का संरचनात्मक सूत्र है R\sO\sC(\dO)\sCH(SO3(−))\sCH2\sC(\dO)\sO\sR, जहां R 2-एथिलहेक्सेन|2-एथिलहेक्सिल समूह है H3C\s(CH2)3\sC(\sCH2\sCH3)H\sCH2\s. संयुग्म एसिड को 2-एथिलहेक्सानॉल के साथ सल्फोसुकिनिक एसिड के दो गुना कार्बाक्सिल एस्टर के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

यौगिक एक सफेद, मोम जैसा, प्लास्टिक ठोस होता है, जिसमें ऑक्टाइल अल्कोहल की गंध होती है। यह लगभग 220 डिग्री सेल्सियस पर विघटित होना शुरू हो जाता है।

डियोक्टाइल सोडियम सल्फोसुसिनेट की पानी में घुलनशीलता 25 डिग्री सेल्सियस पर 14 ग्राम/लीटर है, जो 70 डिग्री सेल्सियस पर 55 ग्राम/लीटर तक बढ़ जाती है। घुलनशीलता कम रासायनिक ध्रुवीय सॉल्वैंट्स में बेहतर है: इथेनॉल में 1:30, क्लोरोफार्म  और डायथाइल ईथर में 1:1, और पेट्रोलियम ईथर में व्यावहारिक रूप से असीमित (25 डिग्री सेल्सियस)। यह ग्लिसरॉल में भी अत्यधिक घुलनशील है, हालांकि यह एक अपेक्षाकृत ध्रुवीय विलायक है। यह ज़ाइलीन,  तेज़ाब तैल, एसीटोन, डायसेटोन अल्कोहल, मेथनॉल, isopropanol में भी अत्यधिक घुलनशील है। 2-ब्यूटेनॉल, मिथाइल एसीटेट, एथिल एसीटेट, फरफ्यूरोल और वनस्पति तेल।

बेस (रसायन विज्ञान) स्थितियों के अनुसार एस्टर समूह आसानी से टूट जाते हैं, लेकिन अम्ल  के खिलाफ स्थिर होते हैं।

संश्लेषण
सोडियम [[ bisulfite ]] के साथ बीआईएस (2-एथिलहेक्सिल) मैलेट का उपचार करके सोडियम डाइऑक्टाइल सल्फोसुसिनेट प्राप्त किया जा सकता है। बिसल्फ़ाइट आयन दोहरे बंधन में जोड़ता है:
 * \sCH\dCH\s + HSO3(−) → \sCH(\sSO3(−))\sCH2\s

विषाक्तता
अंतर्ग्रहण से ऊपर वर्णित दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि दस्त, आंतों में सूजन और कभी-कभी ऐंठन दर्द। Dioctyl सोडियम sulfosuccinate कासीनजन िक,  उत्परिवर्तजन िक या टेराटोजेनिक होने के लिए नहीं जाना जाता है।

समुद्री प्रजातियां
डायोक्टाइल सोडियम सल्फोसुसिनेट क्रसटेशियन के लिए कम विषाक्तता है जैसे कि हेर्मिट केकड़ा क्लिबानरियस एरिथ्रोपस और झींगा क्रैंगन क्रैंगन। मोलस्क के लिए विषाक्तता 48 घंटे के एलडी के साथ व्यापक रूप से भिन्न होती है50 सामान्य लंगड़ा के लिए 5 mg/L और सामान्य पेरिविंकल के लिए 100 mg/L के बीच पाया जाता है। पादप प्लवक की विभिन्न प्रजातियों में एक एलडी होता है50 लगभग 8 मिलीग्राम/ली।

2010 के एक अध्ययन में, डियोक्टाइल सोडियम सल्फोसुसिनेट ने कई फ्लोरिनेटेड सर्फैक्टेंट्स (पेरफ्लुओरोक्टेनसल्फ़ोनिक एसिड, पेरफ़्लुओरोक्टेनसल्फ़ोनिक एसिड, या पेरफ्लूरोब्यूटेन सल्फोनेट) की तुलना में बैक्टीरिया (विब्रियो फिशरी, अल्पज्ञात स्थान एसपी.) और शैवाल (स्यूडोकिर्चनेरिएला सबकैपिटाटा) के खिलाफ उच्च विषाक्तता का प्रदर्शन किया। बैक्टीरिया के bioluminescence निषेध और शैवाल के विकास अवरोध को मापना, LD50|LD5043–75 mg/L की सीमा में थे। डियोक्टाइल सोडियम सल्फोसुसिनेट के साथ फ्लोरिनेटेड यौगिकों के संयोजन ने अधिकांश सेटिंग्स में मध्य से लेकर अत्यधिक सहक्रियात्मक प्रभाव दिखाया, जिसका अर्थ है कि ऐसे संयोजन व्यक्तिगत पदार्थों की तुलना में काफी अधिक विषैले होते हैं।

मीठे पानी की प्रजातियां
यह पदार्थ इंद्रधनुषी मछली  के लिए औसत घातक सांद्रता (LC50) शुद्ध पदार्थ के लिए 48 घंटों के बाद 0.56 मिलीग्राम/लीटर। यह रेनबो ट्राउट फिंगरलिंग्स के लिए केवल थोड़ा से मध्यम विषैला होता है, और हार्लेक्विन रसबोरा (LC) के लिए थोड़ा विषैला होता है।50 48 घंटों के बाद 60% फ़ॉर्मूलेशन का 27 मिलीग्राम/लीटर)।

बाहरी संबंध

 * Stool Softeners at the N.I.H. PubMed Health resource.
 * Stool Softeners at the N.I.H. PubMed Health resource.
 * Stool Softeners at the N.I.H. PubMed Health resource.